椎动脉型颈椎病一般有哪些临床表现
虽然椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种,但是椎动脉型颈椎病和颈椎病无论在症状还是在治疗方法上都还是有区别的,因此对于椎动脉型颈椎病和颈椎病,我们应该采取区别对待。而椎动脉型颈椎病和颈椎病最直接的却别就是临床表现的区别了。下面我们就来通过椎动脉型颈椎病的一些临床表现来首先认识一下椎动脉型颈椎病。
北京骨科专家认为,椎动脉型颈椎病的临床表现一般有:
(1)吞咽障碍:早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等),渐而影响软食与流质饮食。按其吞咽障碍程度不同分为:
①轻度为早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失;
②中度指可吞服软食或流质者,较多见;
③重度仅可进水、汤者,但少见。
(2)其他颈椎病症状:单纯此型者少见,约80%病例尚伴有脊髓或脊神经根或椎动脉受压症状。因此应对其进行全面检查以发现其他症状。
(3)x线平片及食道钡餐检查:于x线平片上显示椎体前缘有骨刺形成,典型者呈鸟嘴状。其好发部位以颈5~6最多,次为颈6~7及颈4~5椎节。约半数病例其食道受压范围可达2个椎间隙。钡餐吞服透视下(或摄片),可清晰地显示食道狭窄的部位与程度。北京骨科专家认为,食道的狭窄程度除与骨赘的大小有关外,且与颈椎的体位有关。当屈颈时,食道处于松弛状态,钡剂容易通过;但仰颈时,由于食道处于紧张与被拉长状态,以致使钡剂通过障碍程度加剧。