腰椎间盘突出症——慢性发作
发病故事
张某是某跨国合资企业的总工程师,今年56 岁,事业有成,家庭美满,一个独生儿子在北大生物系上大二,妻子在国家某部委工作,各方面都是如日中天。前几年,老张去桂林出差,早晨刷牙时感到腰里一闪,再直起腰来时,就感到腰背区有点不舒服。接下来的这一天里,腰背部十分难受,好不容易挨到把当天的事办完。晚上睡了一觉起来后,腰痛似乎更加严重,起床都十分困难。第二天当地接待人员盛情邀请去游览甲天下的美景,因腰痛老张无法尽兴。推腰椎间盘突出症的锻炼方法 。
回到北京以后,腰痛似乎与日俱增,不见丝毫好转。急忙来到某大医院,经过CT 检查,诊断为“腰椎间盘突出症”,而且已经钙化了。该医院的骨科大夫讲,老张得病起码有十几年了,可是老张以前除了偶然发生一些腰部不适以外,并无明显的症状。当时接诊的骨科大夫对此也解释得不十分清楚,但他仍然建议老张立即做手术。老张并没有接受手术的建议,仍然希望接受保守治疗。根据骨科大夫的建议,开始口服镇痛剂,局部做理疗,再加上按摩治疗,大约1 个月,腰痛才逐渐消失。可是,自打这以后,老张的腰痛总是时不时地发生,而且每次持续的时间似乎越来越长,犯病越来越频繁,成了顽疾。几经周折,四处求医,都未能根本解决问题。1 个月前,老张又因为弯腰搬花盆再次犯病,吃了1 周止痛药,又在一家医院做了理疗和针灸等治疗,仍未见明显好转。经过多方打听,来到作者门诊。
接诊记录
( 1 )一般情况患者男性,身高1 . 75 米,体微胖,既往喜好运动(自称大学时期曾经是短跑运动员,且喜好足球。但在中年以后基本放弃了任何运动健身活动)。血压略高,一直用药物控制。自述腰部隐痛,时作时止,与疲劳、着凉、天气湿冷有关。生活工作偶有困扰。严重时可出现右大腿后侧牵扯感,甚或胀痛。休息或口服止痛药可以缓解。近1 个月症状有加重趋势,但仍在坚持工作。