急性白血病患者缓解后为何还要坚持治疗？
急性白血病患者缓解后为何还要坚持治疗？要了解缓解后为何还要坚持治疗，就必须首先了解白血病细胞动力学的变化。
当外周血中能找到白血病细胞的时候，体内白血病细胞总数已超过108（1千万）。到白血病恶化期，此时的白细胞总数可达1012（1千万）。每经一疗程的联合化疗，大约可杀灭一个对数值的白血病细胞，如果白血病细胞能降到108以下，此时骨髓中原始及早幼粒（或幼稚单核，幼稚淋巴）细胞的比例会小于5%，外周血中白血病细胞已消失而达到完全缓解标准。
由此可见，骨髓及血象达到完全缓解时，体内仍有一定数量的白血病细胞，如果不继续乘胜追击，去进一步杀灭白血病细胞，那么这些恶性细胞又会人化增生，隔不了多久，白血病就会复发。为此，在白血病治疗中，使患者达到完全缓解这只是治疗的第一步，决不能放松，甚至停止治疗，否则所争取的第一步就会前功尽弃。如果白血病复发，争取第二次缓解的难度就会明显加大。所以，急性白血病患者治疗达到完全缓解后，仍应该继续巩固和维持治疗。
有个别患者达到缓解后就停止治疗，一段时间疾病仍没有复发，故有声称白血病不必坚持治疗。我们认为，这种现象的确存在，但只是极个别现象。对绝大多数患者来说一定要长期坚持治疗，只有这样，才能争取得到持续完全缓解（CCR），而获得长期生存，以争取治愈。
在巩固、维持和强化治疗中，还应十分强调对髓外白血病（有人称之为白血病的庇护所），尤其对中枢神经系统白血病的预防和治疗。对男性病人须十分注意合并睾丸白血病的可能。随着急性白血病治疗的进展，病程越来越长，因此，髓外白血病的发生率越来越高。中枢神经系统白血病的预防性治疗，主要采用椎管内氨甲喋呤或阿糖胞苷。预防性治疗间歇时间可长些，可间歇1-3个月一次，如果发生了中枢神经系统白血病，则应该连续（隔日或隔二日）椎管内注入药物，直至脑脊液检查正常或脑压正常。有条件的地方，还应采用头颅放射预防治疗，通常要照射800-1200拉德，2-3周内分次照射而达到总剂量。
北京海军总医院儿科 白血病患儿康复的理想之选
得了白血病怎么办呢？怎样治疗白血病效果最好呢？北京海军总医院儿科专家吴南海教授介绍说，目前治疗白血病最有效的方法是造血干细胞移植。造血干细胞移植是指通过大剂量放、化疗，阻断原发疾病的发病机制，如杀灭体内的肿瘤细胞、清除异常免疫细胞克隆等等，再将造血干细胞移植给受者，重建受者的正常造血、免疫系统，达到治疗效果的一种治疗手段。造血干细胞移植采用的是序贯自体造血干细胞移植，连续进行三到四次大剂量化疗，然后用自体造血干细胞进行解救，这种治疗放方案对于普通患儿5年生存率在90%以上，对高危患儿5年无病生存率也可达到70%。
北京海军总医院儿科专家温馨提示：目前海军总医院儿科急性白血病的诊断治疗为国内先进水平，初治缓解率达95％以上，急淋治愈率在70％，急非淋治愈率达30％。从1999年开始积极开展造血干细胞移植工作，在全军及北京地区进行了首例脐带血移植。移植治疗病种，除儿童急慢性白血病、再生障碍性贫血外，还在国内率先开展了儿童MDS、免疫缺陷病、自身免疫性疾病、先天代谢性疾病及髓母细胞瘤等儿童常见实体瘤的移植治疗，均取得满意疗效。精良的师资力量，先进的国际技术水准，为白血病患儿的治疗奠定了更好的基础！海军总医院儿科积累了大量造血干细胞移植临床经验，移植成功率及无病生存率逐年攀升，移植平均总费用逐年下降，并与各大脐血库建立了良好的协作关系，可以对HLA配型快速查询。建立了专业的医师团队，为移植患儿建立健康档案，负责对移植后的患儿进行跟踪随访和资料整理。
吴南海教授指出，小儿白血病的治疗关键在于早，因此发现白血病的症状要及时进行治疗。小儿白血病的诊断治疗对医院的技术设备和专家经验水平都有较高的要求，因此治疗小儿白血病一定要到正规专业的医院进行救治，以免延误病情。如果您还有其他疑问可以拨打我们的康复热线电话010-52722055 或进行网上在线咨询，届时专家将根据患儿的具体情况作出详细的解答，制定合适的治疗方案。海军总医院儿科一直在您的身边关注您及家人的健康，海军总医院儿科衷心祝愿您的孩子早日康复！
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