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三叉神经痛是怎么回事?

时间:2022-06-11 22:17:53 皮肤科 我要投稿

三叉神经痛是怎么回事?

  仁爱医院疼痛外科专家介绍,三叉神经痛是指三叉神经分布的面部皮肤区域内出现短暂的、阵发性、闪电样疼痛有原发性(原因不明,也称真性)和继发性两类,继发性可由肿瘤、脑膜炎、脑动脉瘤、脑血管畸形及脑动脉硬化引起。三叉神经痛又名“痛性痉挛”是累及面部限于三叉神经的支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。

  疼痛特征

  1.疼痛发作无先兆症状,突然起病,迅速停止。间歇期完全正常,患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,但很少有自愈者。

  2.疼痛的部位严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的额或面部,右侧多,占60%左右,绝对不会串到对侧,但5%以下的为双侧性。疼痛多以第二支为中心,单独第二支患病及累及第二支者约占25%,其中第二三支同时发病者最多,约占32%~42%,其次为第二或第三支,第一支患病不超过5%。

  3.疼痛的性质呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,常被描述为刀剜样、电灼样、火烧样或撕裂样痛。

  4.疼痛的程度极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,表现为:用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为目瞪口呆,似乎遇到某意外打击而震惊,保持原来姿势,不敢动弹。

  5.疼痛持续时间数秒钟到2分钟。

  6.伴随症状可有面部潮红、流泪、流涎、流涕等。

  7.触发点约有1/3以上的患者,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为"触发点"或"扳机点",触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。

  8.诱因本病发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素诱发。

  三叉神经痛的预防及护理有那些措施?

  1、保持心胸开阔、情志舒畅,避免不良刺激。

  2、加强锻炼,增强体质,饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣刺激食物。
  3、积极治疗牙体、牙髓、牙周及根尖周疾病,拔除残根残冠等根尖有病变的牙时要彻底刮治牙槽窝,并防止各种牙槽手术后感染。
  4、寒冷季节注意头面部保暖,尤其是外出、乘车时应戴帽子、围巾。
  5、对患者应关怀、体贴,鼓励患者坚持治疗,树立信心,战胜疾病。

  治疗三叉神经痛的主要方法有哪几种?

  仁爱疼痛外科专家解答,治疗方法有很多种,包括针刺法、药物治疗、三叉神经分支及半月神经节溶解术或半月神经节射频热频术、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。后者有三叉神经根减压术、三叉感觉神经切断术、三叉神经脊髓束切断术及三叉神经根微血管减压手术等。以上所治疗的些方法,各有优缺点,可根据患者的身体状况和病情加以选择,首选安全、治愈率高、复发率低且尽可能减少脸部感觉障碍和并发症的治疗方法。其治疗的原则应是先易后难。对初发病或症状轻者,首先考虑药物及神经阻断疗法,以控制疼痛发作。经以上治疗无效者,才考虑手术疗法。

  上海仁爱医院咨询电话:021-64688888,地址:徐汇区漕溪路133号。