程诺教授谈过敏性鼻炎治疗，2013最新技术
药物治疗主要作用是缓解症状
程雷教授介绍说，治疗过敏性鼻炎的药物主要有以下几种：
抗组胺药：推荐口服或鼻用无嗜睡作用的第二代抗组胺药，可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。疗程一般不少于2周
。
糖皮质激素：推荐使用糖皮质激素喷鼻剂，可有效缓解鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。因为是鼻腔局部用药，副作用很少见
。中-重度、常年发作的过敏性鼻炎患者疗程应不少于4周。
抗白三烯药：对过敏性鼻炎和哮喘患者有效，一般与抗组胺药或糖皮质激素联合使用。
免疫治疗是针对病因的疗法
程雷教授介绍，药物治疗的优势是可以较快地缓解过敏症状，但停药后易复发，仅仅是“对症治疗”。而目前，过敏原特
异性免疫疗法是唯一针对病因的治疗方法。
2006年发表的《欧洲特异性免疫治疗临床实践标准》明确指出，该疗法是一种改变过敏性疾病自然进程的“对因治疗”，
应该尽早使用，以防止鼻腔和支气管的黏膜发生不可逆损伤。这标志着特异性免疫治疗已经从作为药物治疗的辅助地位上升到
对过敏性疾病的一线防治作用，临床使用价值显著提高。特异性免疫治疗按给药方式一般可分为：皮下注射和舌下含服。
皮下免疫治疗是指通过皮下注射过敏原疫苗的方式进行治疗，是特异性免疫治疗的经典方式，可用于皮下注射的过敏原种
类包括尘螨、花粉、真菌和宠物皮毛等。我国目前只有标准化的尘螨过敏原疫苗应用于临床。所谓标准化过敏原是指通过建立
通用的产品标准，确保过敏原制剂的组分恒定和疗效一致，其目的是为了保证过敏原疫苗的质量。具体治疗方法为：使用标准
化过敏原疫苗在上臂远端1/3处皮下注射，分为两个阶段进行，即起始治疗阶段（一般每周注射1次）和维持治疗阶段（一般每
月注射1次），总疗程不少于2年。
舌下免疫治疗是指将过敏原疫苗（滴剂或片剂）含在舌下1分钟~2分钟，然后吞咽入消化道，又称舌下-吞咽途径的免疫治
疗。用于舌下免疫治疗的过敏原疫苗，一般应为皮下免疫治疗剂量的数百倍，故称为高剂量舌下免疫治疗。该疗法的优势是有
较高的安全性，不良反应少见。但国外有研究显示，其对鼻炎和哮喘的总体疗效不如皮下注射免疫治疗。
