尿道感染的预防治疗

尿道感染的预防治疗

　　尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染.按细菌侵入的途径又可分为：血性感染,上行感染,下行感染.妇女大部分是上行感染,这是因为女性尿道直而短,细菌容易上行至膀胱造成感染,

　　另外,女性尿道外口与阴道口,肛门很近,容易受粪便及明道内排泄的细菌所污染,加上老年妇女膀胱完全排空能力减退,细菌极易在残余尿液中繁殖.临床上常见的为下尿道感染即膀胱炎,是老年妇女的常见病,多发病,其发病率高于男性8-10倍,因此预防很重要.

　　膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见.常见的诱因有尿道梗阻,邻近器官的炎症,膀胱或尿道器械检查,创伤,手淫等.
　　（1）临床表现 下尿路感染的主要表现分：起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物.检查尿液有脓细胞,少量红细胞.
　　（2)治疗 包括：①增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;②多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;③抗感染：可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次.
　　生活护理:
　　1.保持外阴清洁.
　　(1)女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁.l岁以后的孩子,不论男女,都应穿瞒挡裤,不要就地而坐,以免外阴和尿道感染.
　　(2)成人应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口.
　　(3)禁用坐浴 如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染.因女性尿道短而宽,尿道口与阴道,肛门靠近,尤应注意.
　　2.注意性生活卫生.泌尿系感染的发病原因,性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴或阴道,尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染.因此性生活前,应清洗外生殖器.如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒.性交前后,都应排尿一次.此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和损伤.