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腰椎闷盘突出症与腰椎管狭窄症有什么关系

时间:2022-06-11 22:21:25 皮肤科 我要投稿

腰椎闷盘突出症与腰椎管狭窄症有什么关系

  为防止腰椎间盘突出你对腰椎间盘突出症的锻炼方法了解多少?对腰椎间盘突出症的治疗方法又了解多少?椎管狭窄症是指腰椎的椎管因某些原因发生骨性或纤维性结构改变,导致一个节段或多个节段的一处或多处管腔变窄,卡压了马尾经或神经根而产生的临床症候群。从腰椎管狭窄症的成因来看,凡构成椎管的骨性组织或软组织的病变所造成的椎管、神经根通道及间孔的狭窄而引起马尾神经、神经根受压的症状,都可称为股稚冒窄症。

  腰椎间盘突出症由于腰椎间盘的突出也可造成椎管及神经根通逼狭窄,并且临床表现上也有间歇性跛行等与腰椎管狭窄症相类似的E状。

  两者是单独的两种疾病,却可以相伴发生,而且伴发比例相当,这也是人们易将两者混淆的原因。在两病同时发生时,患者可同表现两者的症状及体征。因此在出现间歇性跛行症状后,需考履是否有合并椎管狭窄症的可能。

  在一般情况下,腰椎间盘突出症的临床表现较为典型,而且有其身所固有的特点,所以将它作为一种独立性的疾病来看。但其中有一部分患者由于椎间盘突出的程度较大,或者伴有椎体的退行性变,者伴有黄韧带肥厚,:或者有后纵韧带的钙化,使椎管的矢状径小于正常,并出现腰椎管狭窄症的临床表现,又有影像学的检查支持,可同时确立腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症两种诊断。这部分患者的临床症状可以是腰椎间盘突出症的临床窄症的临床表现,也可两者兼而有之。但常以腰椎管蛮间歇性趿行,主诉与客观检查相矛盾和腰部后伸受限为主。

  临床上确诊腰椎管狭窄症的患者中一部分人并没有腰椎间盘突出,其椎管狭窄的原因可以是发育性的骨性狭窄,也可以是韧带肥厚或钙化引起的继发性狭窄,这样的患者在早期常常被误诊为腰椎间盘突出症,在保守治疗无效的情况下才想到是腰椎管狭窄症。鉴别诊断腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的最主要的手段是CT检查。CT检查可清晰地反映腰椎椎管的矢状径和横径。

  怀疑患腰椎间盘突出症的患者就诊时应选择哪些科室

  遇到自己或亲人出现腰腿痛的症状,怀疑患腰椎间盘突出症时,应选择哪些科室就诊呢?

  首先应到外科、骨科或推拿科、针灸科就诊,拍腰椎X线正侧位片,如果怀疑有椎弓崩解,应加拍腰椎双斜位片,以判断腰椎的骨质有无破坏,生理曲度是否改变,椎间隙是否变窄及腰椎退变的情况等,以指导下一步的检查和治疗。如果检查提示可能患腰椎间盘突出症,不管腰椎X线片有无阳性表现,都要进行腰椎间盘CT检查。腰椎间盘CT检查可明确显示椎间盘突出的位置、大小、形状及与周围组织的关系,可得出腰椎管矢状径的具体数值,以供诊断参考。如果是腰椎间盘突出症,应首先选择推拿、牵引、整复治疗,配合针灸及药物治疗。如果治疗方法得当,一般1个月左右就可明显缓解。更多腰椎间盘突出症的锻炼方法  ,腰椎间盘突出症的治疗方法 。