颈、腰椎间盘突出微创介入技术介绍
1、治疗原理：通过椎间盘纤维环小开窗，并切除部分髓核织织，使椎间盘内压降低，缓解对神经根及椎间盘周围痛觉感受器的刺激，从而达到盘内减压消除症状为目的。其作用机理有个三方面：
①减少椎间盘内的内容物；
②降低椎间盘内压力；
③改变椎间盘的突出方向。
2、穿刺途径：
安全三角入路盘内穿刺
3、适应症：
适用于膨出型或包含性突出型。脱出型、游离型不宜。
4、技术优势：
与开放手术相比，具有创伤小、恢复快、不干扰椎管内结构、操作简单的优点。
经皮椎间盘等离子消融术
1、治疗原理：
是利用低温电流消融突出髓核达到椎间盘减压效果，同时以热凝作用使椎间盘变性回缩解除压迫的一种治疗方法，因而等离子消融包括两个：低温消融和热凝。鉴于其两方面的治疗作用，国外学者也将其称之为射频消融髓核成形术。其理论基础是：容积的很小改变，可产生压力的很大变化，它运用40℃低温热凝能量在髓核内切开多个隧道，配合70℃热凝，使胶原纤维流化、收缩、固化，移除部分髓核组织（约1立方厘米），使突出的椎间盘压力降低，缓解对神经根的压迫，使疼痛和麻木等症状消除。
2、穿刺途径：
后外侧安全三角入路盘内穿刺。
3、适应症：
膨出型或包含性突出型均可；脱出型、游离型不宜。
4、技术优势：
有较肯定的减压作用。适于治疗盘内压力较高的膨出型椎间盘突出症；由于等离子消融后髓核内仅产生直径不到2mm的孔道，孔道周围组织胶原蛋白的螺旋结构皱缩，但细胞仍保持活性，故对椎间隙较窄的突出症更为适宜。
是利用低温电流消融突出髓核达到椎间盘减压效果，同时以热凝作用使椎间盘变性回缩解除压迫的一种治疗方法，因而等离子消融包括两个：低温消融和热凝。鉴于其两方面的治疗作用，国外学者也将其称之为射频消融髓核成形术。其理论基础是：容积的很小改变，可产生压力的很大变化，它运用40℃低温热凝能量在髓核内切开多个隧道，配合70℃热凝，使胶原纤维流化、收缩、固化，移除部分髓核组织（约1立方厘米），使突出的椎间盘压力降低，缓解对神经根的压迫，使疼痛和麻木等症状消除。
2、穿刺途径：
后外侧安全三角入路盘内穿刺。
3、适应症：
膨出型或包含性突出型均可；脱出型、游离型不宜。
4、技术优势：
有较肯定的减压作用。适于治疗盘内压力较高的膨出型椎间盘突出症；由于等离子消融后髓核内仅产生直径不到2mm的孔道，孔道周围组织胶原蛋白的螺旋结构皱缩，但细胞仍保持活性，故对椎间隙较窄的突出症更为适宜。
