类风湿性关节炎患者的日常生活活动指南

类风湿性关节炎患者的日常生活活动指南

　　类风湿性关节炎是一种发病率和致残率都很高的自身免疫性疾病，伴周围软组织肿胀和渗出。随着病情的不断发展，类风湿关节炎患者关节肿胀，进一步向手掌处发展，病变主要在掌指关节、近端指间关节。病变关节的肿胀程度和活动障碍进一步加重。北京海军总医院儿科专家指出，适当的关节运动有助于防止关节进一步萎缩，恢复关节功能。

　　关节运动包括哪几方面？

　　根据关节情况，可进行关节的被动运动、主动运动、被动运动和主动运动相结合的助力运动等。

　　1）被动运动：关节无法自行活动，需完全依靠他人或另一侧肢体帮助完成的运动，这种锻炼主要用于有挛缩倾向的关节。

　　2）主动运动：患者依靠自己的关节肌力完成的运动，当关节炎症基本控制后，可进行主动运动。锻炼时注意不要引起疼痛。一般的日常生活活动即可成为锻炼的最普通形式。

　　3）助力运动：介乎于上两者之间。

　　类风湿关节炎患者在活动时如何掌握活动量大小呢？

　　类风湿关节炎患者从何时开始进行功能锻炼？活动量是多少合适？应遵循以下原则：

　　1）尽可能在疾病早期即开始进行，即在疼痛可耐受情况下尽早进行。

　　2）可先被动运动再主动运动，每天锻炼至少2次，每次30分钟。

　　3）开始时不要剧烈，要逐渐加大活动量。

　　4）活动量应为次日感到轻度疲劳，但不精疲力尽为宜。

　　5）最好在局部保温前提下开始运动，锻炼前可先热敷或进行温水浴，以促进血液循环减轻疼痛。

　　6）循序渐进，持之以恒。

　　活动锻炼时应注意什么？

　　关节功能锻炼是类风湿关节炎的一种治疗手段，对其预后有非常重要的作用。通过关节锻炼，可以增加肌力，保存关节的活动能力，防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩。因此，只要病人能耐受，就要尽早、有规律地进行。在运动过程中应注意以下内容：

　　1）关节功能锻炼时，活动量要适宜，从少到多，渐渐增加，适可而止。不可操之过急，它的成效需在坚持一定的时间之后才能显现出来。

　　2）活动前尽量不加量服用止痛药，以免活动过量过大损伤关节。

　　3）运动中，应尽量减少对负重关节 (如髋、膝、踝关节和脊柱)的压力的活动，如跳绳、举重等。

　　4）早晨空气清新，精力充沛，全身肌肉器官已得到充分的休息，此时锻炼效果较好。

　　5）关节红肿痛明显的期间，不应该进行关节的功能锻炼，不仅如此，还应当限制关节的的活动，特别是负重活动，以减少炎症反应，缓解疼痛。

　　北京海军总医院儿科专家温馨提示：海军总医院儿科是全国儿科界进行儿童造血干细胞移植治疗为数不多的单位。造血干细胞移植治疗儿童血液病达到国内儿科先进水平。海军总医院儿科积累了大量造血干细胞移植临床经验，移植成功率及无病生存率逐年攀升，移植平均总费用逐年下降，并与各大脐血库建立了良好的协作关系，可以对HLA配型快速查询。建立了专业的医师团队，为移植患儿建立健康档案，负责对移植后的患儿进行跟踪随访和资料整理。主要开展造血干细胞移植治疗儿童恶性疾病和非恶性疾病，以非血缘脐血干细胞移植治疗儿童恶性疾病和非恶性疾病为特色。

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