白血病的“蛛丝马迹”！

白血病的“蛛丝马迹”！

　　白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病的早期症状不明显，一旦发现就到了中晚期，给治疗增加了很大的难度，那么，如何才能尽早发现白血病的“蛛丝马迹”呢？

　　1、四肢骨骼及关节疼痛

　　白血病细胞大量增殖，使骨髓腔内张力增高而发生骨痛。骨痛以隐痛和胀痛为主，多发生在胸骨和四肢骨。而关节痛多数呈游走性，时隐时现，很容易被误诊为急性风湿性关节炎，再加上年幼的儿童尚不懂得清晰地表达身体不适，在家长看来，他们可能只是不愿跑动、走路或变得慵懒、不爱活动，这也在一定程度上增加了及时发现病情的难度。

　　2、经常性恶心呕吐、头痛

　　白血病中有一种特殊类型，称为中枢神经系统白血病。其常见表现为顽固性头痛，伴视力模糊、视力减退及恶心呕吐。与急性胃肠炎引起的呕吐不同的是，中枢神经系统白血病常引起喷射性呕吐，程度更为严重，并且与进食无明显关系。这些都是白血病细胞跑到神经系统作怪，导致颅内压力增高的结果，家长们对此也要多加留意。

　　3、颈部、腋下不明原因肿块

　　众所周知，人体有很多的淋巴结，可以说遍布全身，但最容易被意外发现的，要数颈部和两侧腋下的淋巴结了。白血病的淋巴结肿大一般不会引起疼痛，但越是这种看似良性的“无痛性肿块”，越要引起警惕。有些家长见到孩子脖子变粗了，还满心欢喜地以为他胖了，全然没留意到粗脖子下还暗藏着一颗颗的“肉疙瘩”；还有些家长更是自作聪明地认为是淋巴结炎，自行敷些草药了事，因此延误了治疗的最佳时机。

　　4、腹胀、睾丸肿大

　　白血病患儿的腹胀多是由于肝脾肿大引起，一般来说，常规体检就能发现。另外，值得一提的是，小男孩一侧或两侧睾丸的无痛性肿大，并伴有阴囊皮肤发红或发黑时，要注意排除白血病细胞侵犯睾丸的可能。对于年龄稍大的男孩，阴茎异常勃起是白血病侵犯阴茎海绵体的特有征象。遇到上述情况，家长必须立即带孩子到医院做进一步检查。

 5、其他

　　白血病细胞侵袭齿龈和口腔黏膜，还可能引起局部肿胀和口腔溃疡；肾脏浸润可引起肾肿大、血尿、蛋白尿等。

　  　北京海军总医院儿科  白血病患儿康复的理想之选

　　得了白血病怎么办呢？怎样治疗白血病效果最好呢？北京海军总医院儿科专家吴南海教授介绍说，目前治疗白血 病最有效的方法是造血干细胞移植。造血干细胞移植是指通过大剂量放、化疗，阻断原发疾病的发病机制，如杀灭体 内的肿瘤细胞、清除异常免疫细胞克隆等等，再将造血干细胞移植给受者，重建受者的正常造血、免疫系统，达到治 疗效果的一种治疗手段。造血干细胞移植采用的是序贯自体造血干细胞移植，连续进行三到四次大剂量化疗，然后用 自体造血干细胞进行解救，这种治疗放方案对于普通患儿5年生存率在90%以上，对高危患儿5年无病生存率也可达到 70%。

　　北京海军总医院儿科专家温馨提示：目前海军总医院儿科急性白血病的诊断治疗为国内先进水平，初治缓解率达 95％以上，急淋治愈率在70％，急非淋治愈率达30％。从1999年开始积极开展造血干细胞移植工作，在全军及北京地 区进行了首例脐带血移植。移植治疗病种，除儿童急慢性白血病、再生障碍性贫血外，还在国内率先开展了儿童MDS、 免疫缺陷病、自身免疫性疾病、先天代谢性疾病及髓母细胞瘤等儿童常见实体瘤的移植治疗，均取得满意疗效。海军 总医院儿科积累了大量造血干细胞移植临床经验，移植成功率及无病生存率逐年攀升，移植平均总费用逐年下降，并与各大脐血库建立了良好的协作关系，可以对HLA配型快速查询。建立了专业的医师团队，为移植患儿建立健康档案， 负责对移植后的患儿进行跟踪随访和资料整理。

　　吴南海教授指出，小儿白血病的治疗关键在于早，因此发现白血病的症状要及时进行治疗。小儿白血病的诊断治疗对医院的技术设备和专家经验水平都有较高的要求，因此治疗小儿白血病一定要到正规专业的医院进行救治，以免延误病情。如果您还有其他疑问可以拨打我们的康复热线电话010-52722055 或进行网上在线咨询，届时专家将根据患 儿的具体情况作出详细的解答，制定合适的治疗方案。海军总医院儿科一直在您的身边关注您及家人的健康，海军总 医院儿科衷心祝愿您的孩子早日康复！

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