精神分裂症(4)
从症状学上仔细观察，因为此类病症常常会伴发一定程度的意识障碍，幻觉和妄想的内容多为恐怖性的，症状多有波动，时发时止，没有精神分裂症连贯。
心境障碍严重的心境障碍有时也会出现妄想和幻觉。如躁狂患者多出现夸大妄想，抑郁患者多产生被害或罪恶妄想，但内容多与心境状况有关，一般不荒诞离奇。结合病史、病情及症状、转归等，我们不难作出判断。
神经症鉴别要点在于患者的求医意识上，因为精神分裂症患者缺少痛苦体验，所以一般不主动就诊，甚至拒绝就医，也就是说病人自知能力不完整。有些早期的精神分裂症患者也会看医生，但多主诉躯体不适，而且治疗动机不足，仅仅是“问问而已”。
