你知道强直性脊柱炎是由什么原因引起的
大多认为是遗传、感染、免疫、和环境因素等有关。
强直性脊柱炎病变显著的是“多形核白细胞浸润”。“肌腱端炎”是脊柱关节病的另一病理标志。是在韧带或肌腱附着于骨的部位发生的炎症,强直性脊柱炎常发生于脊柱和骨盆周围,最终可能导致骨化。在其他脊柱关节病则以外周如跟腱附着于跟骨的部位,更常见最新的研究表明强直性脊柱炎的软骨破坏,主要从软骨下骨肌腱与骨结合部的炎症开始,逐步向软骨发展(由内向外)。而类风湿关节炎则主要由滑膜炎开始,逐步出现软骨及软骨下骨的破坏(由外向内发展)。强直性脊柱炎起病隐袭发展缓慢,全身症状较轻,部分病人可有疲劳、食欲减退、低热、体重减轻和贫血等表现。但除儿童以外,一般都不严重。少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,此类病例多见于年轻者。多数病人最初侵犯臀部的骶髂关节,以后呈上行性发展至腰椎、胸椎和颈椎,少数病人中可先出现颈椎和几个脊柱段同时疼痛。医疗专家统计的100例病人中,最初发生的病变关节为腰椎33例、髋关节29例、骶髂关节 22例、膝关节6例、胸椎4例、颈椎2例、足跟2例、尾骶部和踝关节各1例,与国内其他报道相似。病变关节周围可能有程度不等的疼痛,伴有肌肉痉挛和僵硬感。疼痛和僵硬感多在早晨或身体固定于某一体位时间较久后加重。因此,表现为反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感。病人常在半夜因腰痛醒来,翻身也感到困难。开始可为单侧或间歇性,以后逐渐进展为双侧、持续性。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背动作而加重。偶尔疼痛可放射至髂嵴、大腿屈侧。随着病情的发展,腰、胸椎逐渐强直,腰椎变得前凸而平直,胸椎呈驼背畸形。当肋椎关节、胸骨柄和胸骨体之间的关节、胸锁关节发生肌腱末端病,则病人可出现胸痛,并在咳嗽或喷嚏时加重,有时可被误诊为胸膜炎。由于吸气时胸廓扩展受限,可出现轻、中度胸廓活动度降低,在第4肋间水平胸廓扩展度受限,常小于2.5厘米。颈椎病变时,疼痛可以放射到颞部、枕部及眶后,颈椎肌肉开始时痉挛,以后萎缩,颈部呈屈曲畸形,既不能上仰,也不能左右转动,显得“机器人”。若有人在后面喊一声,他也不能自如地回头答应,只能来个全身大转弯向后转。少数病人到了晚期,整个脊柱和下肢向前屈曲,成强硬的弓形。脊柱屈曲严重者,站着只能看到地面,而看不到墙壁。有一例单亲年轻患者,早年他初中毕业母亲怕出外学坏,便给他买台电脑在家玩。母亲上班便把他锁在家里,可谁知10多年过去了,儿子由于常年在电脑旁打游戏,脊椎早已变形,成强直性脊柱炎,连睡觉也躺不下了,背后还要掂块枕头才能弯下,只好坐着睡。多可怜啊。如今骨科医院对治疗强直性脊柱炎有独特的治疗方法,开辟了治疗强直性脊柱炎的新途径。