网上看病：只做参考莫当真
正规网站健康常识可参照，确诊病情还需患者亲自到医院
记者调查：所谓“专家”真假难辨
打开百度，记者输入“在线看病”，搜索结果就有220万个，而输入“前列腺”，搜索结果竟然有7400万个。而排在搜索结果前几位的几乎都是“权威医院、专家坐诊”的专科医院。当记者随机点开一个网页链接，进入就有“在线咨询、QQ咨询、在线预约”等，等了不到10秒，就自动进入了在线聊天的状态。
记者以“小便有些黄”为由进行咨询，不到5秒就有一位专家助理医生接待了记者。这位“医生”只询问了记者的年龄和有无其他不适。记者试探性地询问道：“我的身体症状是否应该属于喝水少的原因?”随后这位医生只是询问了记者持续了多长时间后，就让记者去该院进行检查。
记者又随机点开另外一家网站，同样的问题，这个网站的“谭医生”就直接地问：“您还有没有其他不舒服的症状？如尿频尿急尿痛，尿不尽，尿后滴白，阴囊潮湿，腰酸乏力等？”在明确没有上述症状后，这位医生“建议尽早到院检查确诊，做泌尿方面的相关检查与肝功能检查等。”
据业内人士透露，不少在线“专家”在网上接受咨询，通常简短问个三两句话后就直接建议去医院做进一步检查，没病说成有病、小病说成大病，目的只有一个，就是诱导患者到他们所在的医院看病或者买药，成了变相的“医托”、“药托”。更令人担忧的是，在线回答患者问题的，多数不是真正的专家，一般来说，由专家的实习生或小医生“代劳”回答的还算好，不少是护士或聘请过来的文案经过简单培训后就上岗，这些披着马甲的“专家”让人真假难辨。
一种病情多个结论
虽然网络看病方便快捷，但经常会出现“一个病情多种诊断结果”的情况。近日，市民黄先生身体出现不适，想上网查一下到底是什么原因。在一家健康网站，他输入自己的症状：“喉咙疼痛，牙龈微肿，四肢无力……”不一会儿，就收到多位“在线专家”的热情回复。
“你的情况是内火过盛导致的，可以吃阿莫西林和维C银翘片，几天就好。”一位姓王的医师开始与他“对话”，建议做一些特殊调理。这时网页上又出现了另一位张姓医生诊断：这个症状属于感冒后造成的。张医生还建议：“口服双黄连口服液和红霉素治疗，如疼痛再服用芬必得。”
同一病症得出不同的结论，黄先生一头雾水，最后他还是选择去了市内的公立医院。
不用挂号，不用排队，不用在奔走后仅换来寥寥数语，在家轻点鼠标，就能得到详细答复，通过网络求医问药的方式正被越来越多的年轻人追捧，越来越受到年轻网友的青睐。有网友戏称，借助网络，在家就能享受“百度可看病、淘宝可买药、优酷可手术”的“诊疗一条龙”服务。但如此问诊靠不靠谱？网络背后“指点迷津”的医生、专家们，到底是何方神圣？佛山日报记者就此展开调查。
佛山日报记者 李皓
最近天气炎热，家住南庄的梁先生的妻子怀孕了，妻子想吃西瓜，但不知孕期是否可行，于是梁先生在电脑上输入“怀孕后可以吃西瓜吗”，马上就找到了令其满意的答案： “少量吃西瓜是可以的”、“不要吃冰箱里拿出来的”等。而在机关工作的“80”后小张，是个热衷于网络问诊的年轻爸爸。这种习惯的养成要追溯到其女儿出生前。“从老婆怀孕到孩子出生，有不懂的地方就上网看。”小张告诉记者，不用上医院，许多问题上网一查就有答案，复杂的问题还可以免费咨询“网络医生”，信息全面，省事省钱真划算。
记者在采访中发现，热衷于网上看病的多是年轻人，其中又以工作压力大、生活节奏快的年轻白领为主。
当然，也不是所有在网上看病的人都是为了图方便，对于一些难以启齿的私密疾病，不少人觉得和医生当面说很难为情，先在网上问问再说。还有些患上了疑难病症的网友，则想通过网络找到民间偏方。记者调查发现，除了健康知识的询问外，网上问诊，最多的是以妇科病、人流、不孕、男科、骨科、泌尿或癫痫等疾病为主，再有就是肝病类。因为许多人觉得这些问题比较私密，不好意思当面咨询医生，而网上问诊隐私性强，所以此类网站也特别多。
医生意见：
网上看病挺不靠谱
“一些正规网站上的健康常识，网友还是可以参考的，但要在网上看病，实在是不靠谱。”佛山市第一人民医院门诊部主任杨智才坦言。他说，医生看病，需要从患者的病史、症状、体征、检查等全面考虑，而在网上，求诊的网友最多能提供简单的症状，如果仅凭此就给出结论，那网上岂不是遍地都是“神医”了？
而且，一些小毛病也可能是大病的表征，需得到专业的医学检查才能确认。此外，若在网上看病而出现了差错，不仅后果难以弥补，就是投诉索赔都是无门路。杨主任曾遇到一位患者，因头疼、眩晕、耳鸣在网上“自诊”为高血压，后来自己买药吃，吃出了肝损伤不说，还因突发的脑梗塞被送到医院抢救，险些送命。“即使有对上症状治疗成功的，也多是碰对的。如果有正规医院的医生在线解答，情况会好一点，但网上的‘游医’实在太多了。”杨主任说。
禅城区中心医院内科主任黄海鹰告诉记者，“通过文字描述诊断太草率。”从用药角度而言，医生在选择治疗药物时需明确获知患者的具体体征信息，如患者的脉象、舌质、体温等信息。这些信息体现了患者所患疾病的具体类型，是医生遣药组方的重要依据，而这些体征信息又是伴随着患者体质的变化而改变的，网络医生很难依据网络工具十分准确地了解患者的实时信息。
黄医生告诉记者，不久前，有位老人的两个儿子来到诊室咨询，说他们的母亲腰疼得下不了床，还有腿部浮肿，不能来医院。根据以往的看病经验可能是腰椎管狭窄症又犯了。他们还带来了一沓核磁、CT片，并要求给老人开些止痛药。医生发现患者的确有很严重的腰椎管狭窄。但是单凭这些材料，不能断定老人这次就是腰椎管狭窄症发作。“我坚持要老人的儿子们一定要将他们的母亲接来，看病必须面对面，否则会误诊、漏诊。”结果下午儿子们把母亲接到医院，一经检查发现最致命的是下肢血管栓塞，而不仅仅是先前认为的腰椎管狭窄。
卫生部门：
网络只能宣传健康知识
佛山市卫生局办公室曾主任介绍，国家明确要求，在网络上只能进行健康知识宣传，不能对患者看病，不能开处方，也不能卖药。
采访中记者了解到，在2002年，卫生部要求医疗信息网站在申请办理经营许可证之前，必须经卫生行政部门审核同意。《互联网医疗卫生信息服务管理办法》规定，所有的卫生信息网站，只能提供卫生咨询服务，不得从事网上诊断和治疗活动，利用互联网开展远程医疗会诊属于医疗行为，只能在具有医疗机构职业许可证的医疗机构之间进行。
2009年7月1日，《互联网医疗保健信息服务管理措施》正式实施。该《措施》虽然对医疗保健信息的公布提供了范例，却没有对网上诊疗活动提出具体要求。而有些网站打起了“擦边球”，以医生提倡的名义向患者推荐药品。
俗话说，世上没有免费的午餐。不用出门挤车，不用排队登记，只需轻点鼠标就能寻医问药，内里肯定有蹊跷。
