绝经期前后情绪紊乱及其调节
佛撒谎女士第三人民医院邓文副主任医师
围绝经期女性处于“多事之秋”,生活发生巨大变化,出现很多危机,如:①空巢:即母亲角色结束,从担心孩子的忧愁中解脱、与孩子分居。②因经济问题而生活不稳定,如爱人退休。③父母、亲戚、朋友去世后孤独、寂寞。④健康危机:包括与不良生活方式相关的疾病和恐癌症。⑤代沟:年轻人和老人之间的冲突。⑥处理问题综合征:如处理邻里关系等问题不适当。⑦三明治综合征:在公司内与年轻、年老成员处理问题的方式不同。而这些都可能与围绝经期抑郁、焦虑、多疑等的发生有关。目前,抑郁症、焦虑症等情感性精神障碍已成为困扰围绝经期女性的严重问题,受到越来越多临床医师的关注。抑郁障碍患者的许多功能受限,日常生活明显受到影响,难以承担家庭和工作的责任,并且增加了对其他疾病的易感性,最严重的后果是在没有治疗或治疗不当时产生自杀倾向。但是抑郁障碍的临床识别率低,在非精神病专科门诊超过半数的抑郁障碍患者被漏诊。社区中抑郁症患者的情况:即仅有一小部分寻求医学帮助,去看全科医师;只有极小部分去看专科医生。
来自家庭、社会的关心、帮助和支持可帮助她们缓解各种压力,减轻不良生活事件的影响,从而预防和缓解各种疾病的发生。要加强健康教育,积极宣传更年期的相关知识,帮助广大妇女正确认识更年期及其综合征,加强防范。家庭成员也要关心体贴进入更年期的妇女,特别是来自丈夫的关心体贴更加重要。这种关心体贴不只是生活上,还应包括精神和心理上的问题,努力帮助她们克服因更年期带来的生理和心理障碍,鼓励其建立多种兴趣和爱好,避免紧张、疲劳和情绪激动,减轻精神方面的压力,提高心理健康水平。