治疗软下疳选用哪些药?
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染而引起的一种性传播疾病,在我国很少见。软下疳患者如不及时发现和治疗可发生各种并发症,因此患者一旦发现病情须及时治疗。
软下疳的全身治疗
临床上治疗全身性软下疳首选磺胺类药物,其中最常用的是复方新诺明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若软下疳与梅毒共存时,不需进行驱梅治疗。而对磺胺类药物忌用或耐药者可选择服用以下药物:
1.服用四环素或红霉素500mg,每日4次,共7~20天;
2.罗红霉素150mg,每日2次,共服20天;
3.羟氨苄青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天;
4.环丙氟哌酸500mg,每日1~2次,共3天;
5.头孢三嗪也可使用,剂量为250mg,肌注1次即可;
6.用壮观霉素2g,1次肌注。
7.强力霉素100mg,每日2次,连服10-14日。亦可与红霉素联合治疗,疗效更佳。
8.复达欣(头孢噻甲羧肟)1g,1次肌注。
软下疳的局部治疗:
1.未破溃的丘疹或结节可外涂鱼石脂或红霉素软膏。为减轻疼痛,可作冷敷。
2.软下疳或淋巴结溃疡,可用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗后,外涂红霉素软膏。
3.软下疳或淋巴结脓肿不宜切开,但可抽脓注入抗生素。
软下疳治疗注意事项:
1、由于软下疳的临床表现缺乏特异性,试验室检查特异性和敏感性不高,所以软下疳的诊断应综合考虑,应首先排除生殖器溃疡中最常见的疾病。对缺乏相应试验室检查设备的地区,在排除其他性病的条件下,可给予试验治疗。
2、杜克雷嗜血杆菌耐药性发展很快,注意选用敏感抗菌素。
3、软下疳患者的性伴如果在患者出现症状之前10天内,与患者有过性接触,无论有无此病的症状,都必须进行检查和治疗。
4、在治愈前,应避免性生活。在随诊期间,性生活应有防护(使用避孕套)。