郭应禄院士谈春季男性如何防治男科疾病
【导读】
由于生活和工作节奏的加快，压力的增大，男性健康问题已经突出摆在人们面前，然而，由于目前社会上对男性疾病治疗的宣传存在诸多问题，使得人们对男性疾病的认识也存在着众多误区。
此时正值春季，万物复苏。在经过了一个非常冷的冬天后，气温回升成了很多人的期盼。不过，对男性朋友来说，这个季节同时也是各类男科疾病的高发期，在健康问题上更是大意不得，更要注意平时的生活习惯以免疾病来犯。为此，本期我们特邀中国工程院院士，我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人，北京三甲医院泌尿外科专家组组长郭应禄院士做客访谈间，与网友共同谈论关于春季男性朋友如何防治男科疾病的话题。
【访谈实录】
主持人：各位网友，大家好！我们今天访谈的主题是关于春季男性如何防治男科疾病及前列腺炎。今天我们非常高兴请到了北京三甲医院泌尿外科中心专家组组长郭应禄院士做客，和我们聊一聊这个话题，首先请郭院士和我们的网友打个招呼。
郭应禄院士：大家好。
主持人：我想先请问您第一个问题，男性泌尿系统究竟有哪些疾病是常见的？
郭应禄院士：因为你说了男性泌尿系统，所以我干脆就说一下什么叫男科，男科在过去不管是在世界各国或者是在我们国家都包括在泌尿外科里边，意思就是说泌尿外科包括三部分，一个部分是肾上腺，一部分是泌尿系统，第三部分男生殖系统，就包括露寨外边的阴茎、阴囊，阴囊里边的比如说睾丸、附睾、输卵管，再往里走有精囊、尿道、阴茎，这部分所有的从遗传上的、发育上的、生理功能上的缺陷，到以后发炎、长肿瘤，所有这些病就叫男科。
主持人：都算是男性泌尿系统的一些疾病。
郭应禄院士：对。疾病就多了，因为跟身体其他地方一样，既有比如说遗传带来的，生下来睾丸很小，甚至睾丸没有在腹腔里面，遗传下来的，甚至遗传下来的形状，比如平常都说一个小孩长一个阴茎，有的时候有双阴茎，这是畸形上的，但也有功能上，生下来生理功能，比如说阴茎，到成熟了以后有勃起功能，因为其他生理上的功能还没有这个，也是病。当然以后像外伤也是病，比如说发炎了，也是病，长肿瘤同样是病，所以这部分的病我们就叫男科的疾病。
主持人：这部分的病我们一般要怎么样去预防呢？
郭应禄院士：预防咱们就稍微说的少点了，一上来就说遗传，因此就有优生优育的事，从父亲、母亲那儿就开始，生孩子要事先检查，发现在怀胎的过程当中有问题的话，也许就流产了，别让他生出来。比如说有智力障碍或者说精神其他的疾病，或者哪些遗传病不适于下代生产的话，也许这些生育就有困难，这是一类。另外，假如炎症的话，因为这个地方跟外边交叉的地方，从尿道里边就是前列腺，因此预防尿道里的炎症，包皮太长了把包皮去掉，使得跟前列腺相通的地方也好像炎症，既然通的就可以侵犯到里边。同样的，因为咱们身体除了这些还有血管，所以有的时候扁桃腺炎在这里，这里的炎症也是有的，健康才是最重要的。
主持人：刚刚提到了前列腺，想请问您究竟什么叫前列腺，在哪个部位？
郭应禄院士：前列腺是一个附性腺，腺体，性腺体包括比如说睾丸，它不像睾丸的作用，所以我们把它叫做附性腺。长在什么地方呢？长在膀胱通过尿道出来，在膀胱、尿道出口的地方尿道周围围了一圈，长在膀胱跟尿道连接的地方，因此它的样子就像咱们吃的栗子，大小也差不多。因为它围绕着尿道，这部分尿道我们就给它起了一个名字叫后尿道，等于男同志的后尿道，后尿道周围就是前列腺。这个腺体是什么组成的？叫前列腺，不是一个腺体，是好多小的腺体形成的，所以有好多小的咱们肉眼看不见的跟尿道通的，这也是以后容易发炎了、炎症不容易好等等这些因素的原因之一。
主持人：结构比较复杂。
郭应禄院士：比较复杂。
主持人：您提到因为结构复杂容易引发一些疾病，前列腺容易引发哪些疾病？
郭应禄院士：日常常见的就这么三种，一种是前列腺发炎，我们就叫前列腺炎，一种是前列腺增生，也有叫前列腺肥大，另外一种就是前列腺癌。
主持人：您能给我们分别介绍一下这三种病的症状和怎么诊断吗？
郭应禄院士：前列腺炎现在我们国际上分四种，一种叫急性细菌性的前列腺炎，一种叫慢性细菌性前列腺炎，还有一种叫慢性非细菌性前列腺，另外一种，现在有些症状跟前列腺炎差不多，可是找不到什么其他因素，这也是我们大夫没本事的表现了，起名叫前列腺痛。当然还可以分的更细了，一般分这么四种。
现在前列腺炎在我们国家，我自己认为是被夸大了的疾病，等于前列腺炎是有，而且也不少，但是对他的危害性现在不管是报刊也好，或者是电视台，广告铺天盖地，如果科学的给人宣传，那是大家防病、治病，但是不管什么原因给它夸大，举一个例子，我记得两三年前我就打开电视机，有一个节目，一个姓刘的讲的，前面的头衔可多了，什么什么研究院，什么什么研究所，什么中心的什么主任，讲前列腺炎，我一听这个病就听下去了。他说前列腺炎的三步曲，得了前列腺炎以后第一步阳萎，第二步不生孩子，第三步前列腺癌。你说不管谁医院一诊断完前列腺炎，等于这个人就差不多该完了，还没结婚呢就阳萎，还没生孩子呢就不育了，还没活够呢就得了前列腺癌，所以我觉得现在咱们说前列腺炎，跟不育也没有关系，不能说绝对没关系，比如说挺厉害了，严重了，可以发发烧或者尿次数多一点，严重了也形成斑痕了，但是那是罕见的，不能把千年不遇的事情作为常规给大家讲，我觉得他是夸大，也不能说这个炎症就绝对不引起癌了，但是现在为止科学上没有证据说明前列腺炎一定要引起前列腺癌，所以这种宣传，但是又是国家的大电视台，又说危害这么大，我觉得前列腺炎在我们国家是被夸大了的疾病。
同样的，对前列腺癌，因为前列腺癌跟种族有关系，跟生活习惯有关系，因此在欧美国家要比我们多得多。比如说十年前的统计，美国10万人口每年发生前列腺癌的有80几个，甚至到100多，我们国家不到4个，就说得多，当然这些年随着生活环境的变化、环境的改变我们国家在逐步上升。这些疾病，由于社会上的一些医院或者诊所对这个不够了解，而且逐渐在增加，而且真的是影响人的健康甚至于生命的，没有人想到它，使得真正发生前列腺癌的时候手术的机会就失掉了。所以我就这么两个印象，前列腺炎被忽视了，前列腺癌被夸大了，还好前列腺增生能被大家正确认识。
主持人：您刚刚提到前列腺炎的问题，我们想知道一般前列腺炎有哪些症状？
#p#分页标题#e#郭应禄院士：前列腺炎的症状，刚刚说有畸形细菌性前列腺炎，这种人的症状主要是尿频、尿急、尿疼，同时伴有高烧，这种高烧有的时候有39度到40度，所以有的不了解症状把它诊断成肾盂肾炎，其实肾盂肾炎男同志少见，所以男同志尿频、尿急，甚至高烧的，要首先诊断为前列腺炎。
主持人：是什么引起的呢？
郭应禄院士：一般是尿道引起的，比如说淋病，也可以引起，这是一类。还有少数的，其他地方发炎了长的疖子，有时候挤到血里面，这个细菌停留到前列腺那儿，那儿的环境也容易生长的时候，那就可以造成，但是平常进来血不一定总在那停留，因为毕竟地方小，而且本身还有抗病能力，但是一旦成熟了就可以发作，就是这么些原因。
主持人：刚刚也提到了广告也好、媒体也好，都在铺天盖地的说前列腺炎的问题，是不是说前列腺炎非常难治愈呢？
郭应禄院士：这也不对，现在给人一个印象得了前列腺炎就治不好了，所以现在卫生部已经开始了，还继续要做，就是所谓的医疗质量或者医疗安全的万里行，就要在全国找一些老百姓容易糊涂的，大夫也不见得就完全治得那么好的病，要向社会大众、向从事这方面的专业人员进行宣传、进行教育，使得大家能够对这个病有一些正确的认识。前列腺炎为什么咱们说现在有些误区？一个是夸大，一个就是老说它治不好，而且他那些症状，因为支配前列腺的神经可以起的很高，一直到胸以下，到腰椎，一直到荐骨，所以症状可以是多种多样的，可以是局部疼痛，也可以是周围的，下腹部了、大腿根了、后腰了，什么样的症状都有。这些症状有些咱们正常人，比如累了有时候腰疼也就腰疼了，每天好了就完了。
假如说这个人有一次不良的性活动，自己心理理亏，也不敢到正规医院看病，大夫又吓唬他，你现在得了前列腺炎了，他就天天琢磨。我们现在有的病人花了4万、5万都跑遍了，进来医院真可怜，一进门恨不得就跟你磕头，说大夫你救救我，说我这一辈子治不好了，而且我把家里面的财产都卖了。这些我们给他解释怎么回事，说清楚以后他还没吃药、还没做其他治疗就说，大夫我已经好了一多半了。所以有很多情况下是精神作用，就是长期害怕折磨以后造成精神负担。所以有好多病人不完全是局部症状，我乏力，晚上做梦，记忆力丧失，讲的全是咱们平常说的神经衰弱的那些症状，所以这些我觉得都是不正常的宣传造成的，而且再加上医生的责任心，本来人家到你这儿看病了，他也给人来一句，行了，不重就拉倒了，回去吧，这治不好，出自大夫的嘴也是不少见的。
因为刚刚咱们说结构复杂，又是那么多的小腺体，所以有时候，比如说在我们医院查了前列腺按摩，取的液体，因为长在尿道周围，紧贴着直肠，所以从里面挤出点液体，看看这里有没有发炎。今天在我这儿查了写白细胞20到30，也许明天到你那差就写更多了，有的就说你那医院不行，实际上咱们说我按摩的地方不一定是你按摩的地方，所以有的时候治疗有一定的困难，有的时候需要再做一次重复看看。但是这些东西只给大家一个做诊断的参考，不能把这个东西当成非治疗或者非要引起刚才说那三步曲，不一定。
我常常跟病人这么讲，你们跑了好多医院，你们所谓的吊瓶、输液，天天的输，我说你们有没有看见你的旁边躺着一个大夫？都说没有，我说大夫就不得前列腺炎。就是相对来说医务人员懂得危害性，就是真的有一个慢性前列腺炎对我的身体不一定有多大害处，我不一定非去治疗去。至于非拿一块出来看看有没有炎症的话，实事求是的，就像外面说的发病率，这么出来的发病率高得很。我们有的时候做前列腺增生的手术，是拿电刀，通过尿道里边一片一片切出来，有的时候要切破腺体，里面有的脓就像牙膏似的，可是这个人从来也没去看过前列腺炎。就是这个东西，咱们有病早点去治、及时的治、正当的治，都是合理的，但是也用不着听了宣传以后得了这个病我就活不了了，我就不能结婚，我就不能生孩子，我非得癌，把这些问题解决了了就好多了。
主持人：您刚刚提到医生也会得，但是他不一定这样系统的去治疗，会不会像女性的妇科疾病，比如有的妇科炎症，可能这几天我不去治，调整一下我的生活习惯，慢慢的自行就好了？
郭应禄院士：会的，所有的病都一样，只要身体的抵抗力强，你血液循环都好的话，肯定就会自愈，而且我觉得是多数。
主持人：下一个问题就想问问怎么预防前列腺炎的问题。
郭应禄院士：但是刚刚说前列腺炎跟直接细菌感染有关系，因此凡是比如说造成尿路感染的疾病就应该及时治疗的，比如刚刚说的淋病，当然不仅仅是淋病了，不管什么细菌造成的尿道炎都应该及时治疗，不至于跑到前列腺腺体里面，那个治起来就相对困难了。咱们平常说活水不臭、死水才臭，咱们尿道天天有尿冲它，但是前列腺里面冲不着，膀胱是一个储尿的器官，同样后尿道尽管储的不多但是也有点尿，所以尿憋的很厉害的时候也可以进到后面里面。
所以现在有一种说法，说前列腺炎发病的原因，有不少是因为尿液逆流进去造成的，所以也解释所谓的无菌性的前列腺炎，就是我觉得很难受、症状很明显，可是没培养出细菌。一样嘛，正常人尿里不见得有细菌，但是进去以后不舒服会造成症状，这是一类。造成尿路感染就多种原因了，刚刚说性病的传染，也包括包皮过长。阴茎前面有一个包皮，咱们平常我们所谓的包皮过长就是能包上，尿道口看不见，但是有意识向上翻的话可以翻上去，我们叫过长。还有一种我们叫包茎，包茎什么意思呢？也是这么长，但是用力翻也翻不上去，时间长了以后就有可能在包皮里边发生炎症，造成干脆包皮就跟它粘上了。
主持人：是一个藏污纳垢的地方？
郭应禄院士：肯定，而且这是藏污纳垢是很厉害的垢，重的可以致癌，这是经过科学研究证实的。比如用包皮垢在小耗子的耳朵上天涂抹，抹一些日子就会长癌。所以在旧社会我们国家的阴茎癌特别多，那个时候既没有做包皮环切的条件，也没有这些知识，同时还没有清洁洗澡的条件。但是也有好的，像回民，信仰伊斯兰教的，一生下来就割礼，实际上就是把这个包皮切掉。现在条件好了，包皮假如太长的，像是有的经常外面有一些炎症，这一类的早点切了好。最近有一个调查更好玩，在非洲调查了4个国家，就发现做了包皮环切的人得艾滋病的机会要减少50%到75%。
主持人：跟艾滋病的传染还有关系是吗？
郭应禄院士：当然外国人的解释我还不太同意，因为他们说是因为包皮长有什么损伤，我觉得不是，还是刚刚咱们说的，是因为你包皮里边的环境适合于艾滋病生长，因此里面繁殖传播机会就多了。
主持人：而且很难清洗干净。
郭应禄院士：对。
主持人：还有其他的我们可以注意的事项吗？
#p#分页标题#e#郭应禄院士：其他的注意的事项我看现在外面经常在讲，确实也是对的，就是说骑自行车太长了，坐的时间太长，但是这个东西不是绝对的，比如咱们国家骑自行车，咱们骑多少年了，也不见得怎么样。什么意思呢？就是怎么想法让会阴部的血液循环能够流通的非常好，所以久坐了站起来走走，自行车适当的，当然也不能因为这个因素就不骑自行车，另外自行车下来以后多做一些搜索肛门的东西，我们叫提肛肌的练习，为什么？就等于按摩一样，肌肉的搜索本身使得局部的血液循环正常流通，就可以预防。但是更主要的，全身健康好，生活习惯好，经常他们吃辣椒、喝酒，骑马加重的。我们男同志有的就是这样，喝一杯酒离开下面就有充血、肿，为什么？一喝酒肯定下面就加重，这种情况并不是很可怕。
主持人：所以我们日常当中像不能有不洁的性生活这些。
郭应禄院士：对，那肯定是不好。但是也有一个错误的概念，得了前列腺炎就不许过性生活了等等，那看从哪个角度讲，你的前列腺炎很重，为了保护女同志，暂时不性生活，但是也不一定，可以戴上避孕套嘛。为什么呢？我觉得正常的性生活不用停止，因为前列腺液精液的组成还是它，所以射精的时候就把它射出来，所以不见得得了前列腺炎就禁止性生活，这个不对。
主持人：您刚刚说严重的前列腺炎有的人会害怕传染给妻子，是会传染的吗？
郭应禄院士：当然也会了，实事求是，就说这一个细菌性，意思就是那个前列腺液里面长了很多细菌，但是要是性生活不戴避孕套的话，必然跑到阴道里去了，甚至于通过阴道进入子宫，再向上走，还可以通过输卵管到了卵巢，甚至进了盆腔里边，因为是跟着盆腔通着的，这种知识从医生跟病人都应该有，因为就带细菌嘛，就不说别的，就说细菌性的，肯定细菌是挺多的，当然那时候人也不会了，因为最严重的时候发高烧40度，我就是讲这个道理。
主持人：我们再看一看慢性前列腺炎的治疗，在临床上一般用什么样的手段？
郭应禄院士：慢性前列腺炎的治疗，因为刚刚说咱们社会已经造成这么一个不正确的观念，因此病人来了以后大夫不忙于赶快开药、不忙着做好多检查，先不妨了解了解他对前列腺怎么认识，从思想上疏导他，对这样一个疾病治疗是应该的，但是不要害怕，不能背着这也不行了、那也不行了，所以首先让他对这个疾病能有一个正确的认识，说句不好听的话病已经去了一半。然后根据检查的结果，比如说前列腺液里边白细胞数很大，更说明他是炎症厉害，是细菌性的，当然机械的就更简单了，这些病人就应该给他一些抗菌素，同时也应该给他，我们叫阿尔法阻滞剂，就是说让平滑肌松驰，松驰以后尿道相对的变宽了，尿道一宽了以后尿里头压力就下降了，因此逆流到前列腺里边的机会就没有了，所以这样就便于他里边有炎症的前列腺及时出来。所以这等于消炎药加上这个，有条件加上热敷，当然热敷有好多方法，热水坐盆也是，有条件的洗点温泉也是，或者现在还有所谓的局部的微波还有其他的好多好多样，这些都是辅助，我觉得这就足够了。
咱们顺便说一下，因为尿道里的治疗现在也不少，当然我不是说尿道里治疗就绝对反对，当然我们现用损伤少的、痛苦小的，不得已的用尿道里边，但是无论如何提醒，无论你是病人还是医务人员，在没有生过孩子的，没有生育的青年人，别给用尿道里边的治疗。为什么呢？社会上可能很少发生，但是因为我们是一个专科医生，又是全国出名的一个大医院，因此来的病人就多。我们看过什么病人呢？经过尿道治疗以后，后尿道全变成斑痕，同样的，刚才咱们说射精管都通过那，都闭死了以后，人家还没生孩子呢精液都出不来，再让我们治的话就很困难了，所以对未育的青年尿道的治疗一定要慎重，我不是说绝对不能够，要选择好了。
主持人：或多或少的还会造成一些损伤。
郭应禄院士：对的，可能是千分之一甚至五千分之一，但是让我赶上我就百分之百。
主持人：刚才也说慢性前列腺炎，也提到了急性前列腺炎，这两个在症状上有什么区别？
郭应禄院士：最明显的就是发烧，急性前列腺炎，因为这个地方一发炎就容易细菌到血液里，所以典型的发烧很厉害，而且这个发烧不是今天吃点药明天就下来，甚至一吃药好几天，病人难受急了，所以那时候病人很小也不知道，就是尿急、尿频、尿疼，一查尿里边红白血球都有。
治疗差不太多，因为这个时间主要是抗菌素。
主持人：能不能从急性前列腺炎慢慢转成慢性的前列腺炎？
郭应禄院士：可以，这次发作的时候没有彻底治好以后肯定会有，就像刚才说构造本身就使他容易留下。
主持人：下一个问题就是关于前列腺疾病有哪些易发生癌变的？
郭应禄院士：我觉得前列腺炎，也包括前列腺增生，是不是一定发生癌？不一定，现在没有科学证据，所以得了这些病及时治疗是应该的，用不着害怕一定得癌。
主持人：接下来问几个网友的问题。
网友：对于老年男性，前列腺炎不可逆转的吗？顶多只能控制病情，无法完全治好？
#p#分页标题#e#郭应禄院士：老年人就更稍微复杂一点了，老年人为什么复杂呢？咱们刚才讲的因为前列腺由好多腺体组成，腺体的开口直接开在后尿道里，一到老年的时候就变成什么形状呢？因为有增生的腺体出来了，而且增生的腺体是不带腺管的，而且是从里边向外边膨胀长，所以有时候把前列腺的导管干脆压死住了，所以我记得上来跟你说过，前列腺增生做手术像牙膏上面挤似的，当然那是很特殊的例子。所以那时候你说对老年人的前列腺炎怎么要求非要彻底治疗病理检查，我们不要求这么做，临床上没有太明显的症状，对他身体刚才我说并不造成多大伤害，不管他。而且在将来，他前列腺增生的治疗里边就有一种是手术治疗，也许在做手术治疗的时候这些有病的就清除了，所以并不是一个可怕的不得了的事情。
网友：老公的小弟弟这几天特别的痒，而且看上去很红，想带老公去医院看一下，可是不知道挂什么科，到医院问又不好说，所以想请教这里的好朋友，帮忙看一下应该挂什么科呢，还有向老公这样的一般应该做哪些检查呢，我们好心里有个底，还想给老公做包皮的切除，现在做合适吗，现在这种手术要是在大医院做是不是应该没有什么问题吧？
郭应禄院士：我想是挂两个科，一个是泌尿或者男科，因为多数医院还没有分出去，所以好多医院里头就是泌尿科，但是现在有不少的大医院泌尿科也开始有了男科的门诊，泌尿、男科是一家。另外还有一个科，还有是皮科，因为特别氧，还有发红，假如有包皮什么的，我们还怕他有霉菌感染，因为女同志也有霉菌性阴道炎什么的，如果皮肤科查霉菌就更准点，经常做分析检查准点。
包皮环切医院做不是什么问题。手术什么时候做都可以，但是像刚才前边问的，做包皮环切如果他包皮有急性炎症的话还要控制炎症，因为伤口就在跟前，伤口感染倒不是大问题，但是好的慢。
网友：我有些早泄，经常和老婆的时间不配合.想在这次排卵期同房时用些延长时间的药.请问这回给怀孕和小孩有影响吗？如没有影响，有那些药可以在药店(或医院)买的？
郭应禄院士：对怀孕跟生小孩不影响，因为什么呢？早泄也是泄在阴道里了，并不是泄在外边。因为现在所谓的早泄，在临床上大家对概念不一样，有的时候比如说要求性生活要维持20分钟，有人要求，但是我给他定标准，3分钟以内才算，甚至有的人说1分钟、2分钟才算，其他的都算正常，双方配合好一点，让女同志达到高潮就行了，对生育不影响。
主持人：因为他自己觉得是早泄，吃了一些可以延长时间的药物，这种药物对怀孕和孩子有影响吗？
郭应禄院士：就看他吃的什么药了，最常用的等于治抑郁症的药，所以应该说对生孩子不受影响，但是也还有人是局部用一些药，抹点用麻药，就是我们平常有一种像糨糊似的，抹上以后滑溜的不疼，那里边有麻药，把那个东西抹上，待会儿擦掉，要不擦掉的话留着女同志有麻醉了，但是这些从道理来讲对生孩子都不受影响。
主持人：只要正规的医院开的药应该就不会影响。
郭应禄院士：对。
网友：什么情况下需要做包皮手术？有标准么？
郭应禄院士：关于包皮环切的意见，现在不见得非常统一，我们平常做的最低限度把尿道口包上要做，随着我刚才说了咱们国家的生活条件好了，大家有条件清洗，甚至于不是一个礼拜洗一次，是不是非要做，看自己的条件了，我并不主张都做。但是为什么说统一规定呢？但是也还有些人主张做，就是刚才说预防他包皮炎症，再造成尿道炎，再成前列腺炎，甚至于咱们刚才说，包皮长的话得艾滋病的机会还多点。从这个角度上说，所以你也觉得他是一个累赘，或者给你造成点或者龟头皮炎症的，有这个历史的我看干脆就做。没有这些的，自己条件也挺好，什么也不影响的话，不强求做。就像我刚才说的，如果是包茎，那就非做不行了，因为是没法清洗的，包皮出不来。
网友：每天都是坐着对着屏慕工作，好长时间以来感觉精力不济，眼睛感觉很疲劳。这段时间感觉牙软，左侧牙嚼不得东西，小便时尿道有不舒服的感觉。春节的时候在与老婆一次性生活后，感觉尿道有点不舒服，到现在二十多天了吧，尿的时候感觉不明显，尿后就有点，不太痛，就是不舒服。
郭应禄院士：我觉得不能都上前列腺炎那儿拉，咱们也都看过电脑，长了以后本来眼睛就不舒服，所以现在才出来什么清凉油，什么都有，那种状况下，天天坐在电脑前，我觉得不能都往那连。至于尿频，觉得有点症状，不妨多喝点水，试试，经常练练提肛肌，收缩肛门的动作，看看会不会好，不好就查一下，也不能都扣上前列腺炎。适当的起来活动活动，因为对哪个器官都好，不单单是对前列腺。
网友：近段时间阴囊一直痒的不行，不知道是怎么回事？该如何治疗啊？用什么药比较好？
郭应禄院士：咱们现在在临床上最容易碰到的病人是怕说阴囊湿，阴囊痒什么原因，一种假如有炎症，另外就是皮肤病，湿疹那一类的，这是最多见的。顺便说一下，阴囊潮湿这是人的正常生理现象，所以平常不觉得，一有了前列腺炎以后就老注意这个地方，就说你看我跟别人不一样，我就天天是潮湿的，都潮湿，为什么都潮湿呢？咱们人身体睾丸的温度比人身上的温度要低好几度，只有在比身上温度低的时候，精子在睾丸里面成熟的才好，才能够有正常的生育能力。怎么能让温度低呢？就靠冷的时候阴囊收缩回来了，热的时候伸出去了，所以这是正常生理现象，不是病。
这个痒到皮肤科看。
网友：龟头神经敏感用什么手段可以检查出来是不是神经分叉过多，有一种手术说是可以关掉多余的神经分叉，有用吗，有没有副作用呀？
郭应禄院士：那个地方本身就敏感，查可以，有神经机电图可以查，到专科医院去查，但是说做那个手术也有，等于把末梢神经给切断了，但是不要轻易去做这个手术，平常什么人做手术呢？就是刚才咱们说的那种明确的是阳萎，那种感觉迟钝了做了才达到目的。稍微敏感点就做手术犯不上，比如衣服别那么硬，买点稍微软一点的，自己调节一下，因为这种特别是手术的干预，总还是有损伤的治疗。
主持人：您再说一下前列腺癌。
郭应禄院士：前列腺癌我刚刚说是被忽视的疾病，前列腺炎被夸大的。我为什么说受种族影响呢？比如说前列腺炎咱们比美国人少得多，在美国人里边白人比黑人少得多，这就是白人、黑人跟亚洲人不一样，这是一个因素。但是这些东西我们现在除了这些因素以外还跟环境、跟饮食有关系，比如吃动物脂肪多的、红肉多的，因此在我们国家现在急速上升，就是前列腺癌。怎么发现它呢？最简单的办法就是40岁以上的人都抽血查个前列腺特异抗原，原来我们发现不少体检单位不查的，现在也都在查了，因为抽一次血什么都查了嘛。开个玩笑，我们医院有一个科组级的大夫，不是小大夫，他就觉得他不会得这个病，每年我们有体检，他就把这条拿走了，其实抽一下也不抽多少血。所以到前年他就觉得好像前列腺有点什么问题，他去查去了，PSC正常是4以下，他一查出来就128，骨头上边有了，就是扩散了，所以我就说，一个是做体检的时候加上，另外，我们要有这个概念，超过40岁以上的，特别是到了六七十岁的人，做前列腺检查的时候脑子里边有这个前列腺癌的概念，至于出来以后怎么治疗再说了，最低限度大家有这个概念。
主持人：是每年体检的时候都要查？
郭应禄院士：每年都要查。
主持人：据我所知，体检的时候，像我们公司会有男科的体检就是触检，这个可以查出前列腺癌吗？
郭应禄院士：触诊，可以在前头，可以在后头，前边的可以摸着，后边的不一定检查得到，没发现不一定没有，还是血液更重要一些。
主持人：刚刚提到生活习惯可能会引发前列腺癌的人数增加，我们应该平时注意一些什么？
#p#分页标题#e#郭应禄院士：就利用咱们中国人的特色，咱们的饮食相对是合理的，蔬菜，带纤维得多，动物脂肪少，肉也相对的少，吃肉吃白肉，比如鸡鸭鱼类的。另外，咱们中国人爱喝绿茶，好多人研究绿茶也含有抗癌的作用。另外豆制品，咱们豆制品里边有植物雌激素。所以中国人的饮食习惯是不错的，但是这些年随着洋垃圾的进入，大家的生活习惯都改变了，所以这些都有关。所以前列腺炎疾病跟其他的疾病都一样，给他一个规律的生活、合理的饮食、适当的运动、足够的睡眠，我觉得这些病都不是非要侵犯你不行，当然也不好说吃五谷杂粮的不得病，但是相对这些病都会减少。
主持人：也谈一谈前列腺癌一旦得了一般用什么手法治疗？
郭应禄院士：我们说前列腺癌如果得了，前列腺癌早期发现，就是腺聚在前列腺里边，还没出来，怎么做？端走，做手术切掉，就没有了。
主持人：但是对男性性生活有影响吗？
郭应禄院士：影响不是太大，做手术早期，那时候的影响最大的是两个，一个是做手术把性神经切断，将来就阳萎，这是真的。但是发现的早，做手术保留性神经的，技术上是可以的。第二个不好的就是，尿失禁，因为这是膀胱，底下是前列腺，底下接尿道，把前列腺去掉就把尿道去掉一大块，所以外括约肌就连上膀胱，手术以后尿失禁的不少。但是做的手术好的话，就是暂时的，过几个月还能恢复，其他的还好，这是一类。假如已经出去的话，我们就要做内分泌治疗，就是去掉雄激素的内分泌治疗，或者吃药去掉睾丸，或者手术切掉睾丸，雄激素没有了就下来了。但是跟手术放射治疗不一样，不是一辈子好的，平均两年就复发，复发以后就变成其他癌了，所以再治疗起来就很困难，所以早期发现、早期治疗就好。
主持人：我们今天问题就问到这里，看看郭院士还有什么想对网友说的。
郭应禄院士：刚刚说了三个病没说前列腺增生，所谓的增生大家就有这么一个概念，为什么说增生更常见呢？前列腺是人身体里边很特殊的一个器官，你看咱们人，我原来1米76，我现在剩下1米75了，谁都有一个发育、成熟、萎缩，前列腺这个器官，不管什么原因，形态上是活到老、长到老，小生活没有，青年人长这么大，老年人长这么大，当然有些不是原来的东西，叫增生的腺体了，因此几乎是老年人必得的病，只是轻重而已，大家有这个概念就行了，该怎么治就怎么治，因为现在也有了药物了。为什么我们说你还需要做手术呢？前列腺咱们刚才说一辈子长，但是长的条件可以从医学上找出十种、二十种理由，但是公认的就两条，一条必须是老头，像我们这样的人得，第二条，必须具备有功能的睾丸，咱们国家不有太监嘛，睾丸切完了以后前列腺就不长了，但是这两条都办不到，不能把我老头变成年轻的，你也不能把我都变成太监，因此这个病几乎是都要发生，现在能有一些药让他延缓长的速度，甚至还有点逆转，但是这个药也不能一辈子吃，也太贵，所以有些人不得以的时候还需要手术，大家有这个概念就行了，不要害怕。
主持人：易发的三种疾病我们现在都介绍完了，这里我从郭院士这儿学到了一个“八多八少”的歌谣跟各位网友说一下。“少烟多茶，少酒多水，少糖多果，少肉多菜，少盐多醋，少怒多笑，少药多练，少车多步。”这八多八少大家不妨借鉴一下，可以帮助我们介绍一下男科疾病的发生率，可以说对所有的疾病都是一样的，就是让我们更健康一点。
感谢郭应禄院士做客访谈间，访谈今天就到这里结束。
