一例老年患者冠状动脉旁路移植术后1年的心电图
关键词：心电图 冠状动脉旁路移植术
本图录自一例冠状动脉旁路移植术后1年的老年患者，主诉间断心悸2个月，有轻度左心衰竭表现。
心电图解析与诊断
①V1~V3导联一个室性早搏后可见2个窦性心搏，其PR间期延长（Ⅰ度房室传导阻滞），且P波呈双相（左房异常）；②心电图起始与终末部均见宽QRS波心动过速。注意Ⅱ导联QRS波形态多变，提示P波重叠于其不同部位，即有房室分离现象，故支持短阵性室性心动过速诊断；③本心电图一重要表现为aVF导联最后一个窦性心搏呈qRsR’形态，此强烈提示为陈旧性下壁心梗。
本例注意事项
本例心电图的陈旧性下壁心梗表现，最初曾被多位心脏科医生漏诊！
