诱发膀胱炎出现的症状
男性老年患者多继发于尿道梗阻,女性多发于久治不愈的慢性尿道炎,有时继发于雌激素减少所致的老年性阴道炎。膀胱炎约占尿路感染总数的50%~70%,成人妇女膀胱炎的主要表现为尿路刺激征,即出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。多有白细胞尿,偶有血尿,甚至肉眼血尿。一般无明显的全身中毒症状,少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象,白细胞数通常无明显增加。
膀胱炎易发生其致病菌多数为大肠杆菌。本病有白限倾向,约40%可在7~10天内自愈。膀胱炎治愈后,再次发生很常见,但大多数(80%以上)是重新感染,而复发者较为少见。
急性膀胱炎起病突然,常见症状有尿频尿急,自我感觉难以控制。尿痛,在小便时和排尿后,尿道有烧灼或疼痛感觉。脓尿,尿色混浊,显微镜下可见到大量脓细胞,有时也可伴有血尿。
中段尿镜检及细菌培养不仅有助于诊断,对指导药物治疗也有帮助。治疗应根据细菌敏感试验选用抗菌素,为了减轻膀胱的刺激,除适当加用碱性药物如碳酸氢钠外,还可服用解痉药,必要时用镇静剂或去痛片。
慢性膀胱炎也可有尿频,尿痛,脓尿症状,但以尿频比较常见。在治疗上与急性膀胱炎基本相同。当治疗效果不明显时,需要作进一步检查,如肾盂造影或膀胱镜检查,明确有无其他原发疾病并作有关对症处理,才能彻底消除。