膀胱结石的临床表现和辅助检查

膀胱结石的临床表现和辅助检查

　　膀胱结石的临床表现

　　(一)膀胱结石体现在尿流突然中断，伴剧烈疼痛，且放射至会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。

　　(二)排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时，症状加重，甚至出现脓尿。亦可伴血尿，以终末血尿多见。

　　(三)由于结石长期刺激，可致膀胱粘膜鳞状化生，最终可引起膀胱鳞状上皮癌。

　　膀胱结石的辅助检查

　　(一)尿常规检查有多数白细胞、红细胞。

　　(二)B超能显示结石声影，了解结石大小和数目，同时还可发现前列腺增生、憩室等。

　　(三)X线检查腹平片可显示绝大多数结石。尿路造影可显示膀胱内结石所致的充盈缺损。

　　(四)双合诊检查排空膀胱后，行直肠和耻骨上双合诊检查，可触及较大的结石。

　　(五)膀胱镜检查是检查膀胱结石最可靠的诊断方法，同时可以观察到其他病变，如前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱憩室及结石引起的膀胱癌变等。

　　如果有膀胱结石的问题迟不做处理，长期下来，可能会影响膀胱及肾脏的功能。在治疗上，医师均会探寻发病的原因，给予适当的治疗，而不是只治标的处理掉结石的问题;除非是长期卧床的患者，否则只要多喝开水(每日3公升、尿量维持在2到2.5升)、搭配适当的运动，即可减少结晶的沈淀，避免复发。

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