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慢性输卵管炎的由来

时间:2022-06-11 22:40:57 皮肤科 我要投稿

慢性输卵管炎的由来

  慢性输卵管炎的由来是根据急性输卵管炎未经治愈,残留的炎症可转变为慢性输卵管炎。慢性输卵管炎由于急性期粘膜皱襞上皮坏死脱落和纤维素性渗出,常导致急性期后乳头状皱襞彼此粘连,搭桥形成众多的腺管和囊腔。典型者可称为滤泡性输卵管炎。

  由于粘膜固有层内炎性浸润,粘膜皱襞往往较宽而低,浆膜面的炎性渗出则导致输卵管各段之间,以及输卵管和卵巢或盆壁之间粘连,从而使输卵管扭曲变形。伞端可闭锁形成一盲端,管腔可扩张。输卵管积脓累及卵巢可引起卵巢脓肿,并和扩张积脓的输卵管互相粘连,称为输卵管卵巢脓肿。有时其间隔可以穿通。

  输卵管卵巢积脓在炎症消退后,脓液逐渐吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管卵巢囊肿。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积水,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。

  输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。输卵管积水可导致输卵管正常功能完全丧失,积水使输卵管发生扭转,引起出血性梗死,为妇科急腹症原因之一。