帕金森病的分类及原因
帕金森的分类以及分类原因:
(一)原发性帕金森病
病因不明的帕金森症称为原发性帕金森病,它常见于50一79岁老年人,80岁后发病率降低。原发性帕金森病为老年人最常见的慢性神经系统退行性疾病,其主要病变是中脑的黑质和纹状体神经介质多巴胺减少。对病因的深入研究表明,神经毒家MPTP可能为本病的病因之一。另外,遗传因素、年龄因素及环境因柬亦与本病有关;流行病学调查显示,暴露于化学品厂、钢铁厂或印刷厂者帕金森病的患病率增高。
(二)继发性帕金森病(帕金森综合征)
继发于明确病因的帕金森症称为继发性帕金森病,其常见的病因有:脑动脉硬化、基底节钙化、病毒性脑炎、中毒(如抗精神病药的丁酰苯类、利血平、甲氧氯普胺、甲基多巴、呢替啶、一氧化碳、锰)、甲状腺功能低下、脑肿瘤、脑外伤、变性疾病(黑质纹状体变性)。 脑动脉硬化合并多发性脑梗塞产生的帕金森症可称为假性帕金森症,其典型病例为运动不能和步态降碍、智能障碍、假性球麻痹、椎体束征阳性;但无震颤,且治疗帕金森症有效的药物不能改善这类患者的症状。
(三)症状性帕金森演练合枉
又称异质性系统变性或帕金森病叠加综合征(约占帕金森症的15%),是指帕金森症伴有其他神经障碍的症状和体征.如擅物神经功能障碍、小脑、动眼神经或皮层功能降碍,这组疾病包括进行性核上性麻赛、多系统变性、皮质基底节变性等,其特点是起病时无震颤、病程发展快、对左旋多巴少效成无效。其病因与遗传因素有明显关系,有的已找到确切的基因位点。