提示：妊娠早期细菌性阴道炎可导致早产
细菌性阴道炎，可分为嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球，并可找到致病菌，但分泌物中不会有滴虫和霉菌。
细菌性阴道炎临床表现：
细菌性阴道炎的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
细菌性阴道炎常可合并其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样.
细菌性阴道炎可能引起造成不孕
正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡（pH值大概在3.8-4.5之间）。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。
如果患了细菌性阴道炎，阴道的pH值会超过4.5，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，致病菌会吞噬精子，且患细菌性阴道炎时，阴道内分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。另外，一旦炎症上行，感染到宫腔，造成输卵管炎、盆腔炎等，也会造成不孕。当然，如果积极治疗，是可以再次怀孕的。
专家提示：妊娠早期细菌性阴道炎可导致早产
一项对总共纳入20232名妇女的18项研究的荟萃分析又一次表明，妊娠早期细菌性阴道炎显著增加早产的危险。
奥地利维也纳大学Leitich博士说，尽管细菌性阴道炎在早产中的作用机制尚不清楚，但细菌性阴道炎与早产有关已被再三证实了。
在这项荟萃分析之中，细菌性阴道炎与<37周的早产显著相关，其比值比为 2.19。然而研究者认为，这一结果仅可作为初步的估计，因考虑到其中存在显著高的不均一性。
在有同样特殊临床特征的亚组分析中，不均一性显著减少，而细菌性阴道炎与早产的相关性更强。例如，在妊娠<16周和<20周筛查出细菌性阴道炎，孕妇早产的比值比分别为7.55和4.20。
细菌性阴道炎还有显著增加自然流产和母亲感染，其比值比分别为9.91和2.53。Leitich说，二者的关联至今仍很少引起人们的关注，但很显然，这应引起人们的注意。他承认，对于筛查和治疗孕妇阴道炎的方案目前仍有争议。
