药物流产失败的原因分析

药物流产失败的原因分析

　　药物流产由于其简单、方便、不用动手术还很受女性朋友喜爱，但药物流产是很容易出现流产不全、流产后感染的情况。所以女性朋友要 注意，为了安全期间最好选择比较安全的无痛人流手术。

　　导致药物流产失败的原因：

　　◆年龄：年龄小于40岁者药物流产成功率明显高于大于40岁者，年龄越大越容易导致药物流产失败，可能与40岁以后卵巢功能降低、合并盆腔生殖器炎症有关。

　　◆既往分娩方式：有自然分娩史者药物流产成功率明显高于有剖宫产史者，剖宫产后由于子宫形成疤痕及粘连，致使宫腔形态和子宫位置发生改变，从而影响子宫的节律性收缩，使胚胎组织不能及时顺利排出，导致不全流产。

　　◆孕龄：药流一般适用于终止49天以内妊娠，且普遍认为孕期越短效果越好。停经35-49天者药物流成功率明显高于停经小于35天者，究其原因，可能系妊娠2周内绒毛及胎盘循环尚未完全形成，对孕酮拮抗剂不敏感所致。

　　◆胚囊直径：药物流产中胎囊的大小直接影响完全流产率，资料显示胚囊直径在10-25mm者药物流产成功率较高，而胚囊直径<10mm者药物流产成功率较低。因此建议胚囊直径<10mm者应拖后3-5天再应用药物流产。

　　◆孕产次：妊娠次数越多，尤其是流产次数越多，其药物流产失败率越高。人工流产术可引起子宫内膜的机械性损伤，术后可发生于宫内膜炎，使再次妊娠后蜕膜发育不良致胎盘粘连。人工流产次数越多，造成子宫内膜损伤和感染的机会就越多，导致胎盘粘连的可能性就越大，再次妊娠行药物流产时蜕膜不易彻底排出。

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