前列腺疾病检查内容及方法有哪些？

前列腺疾病检查内容及方法有哪些？

　　前列腺疾病基本检查内容

　　慢性前列腺炎和前列腺增生症往往以膀胱颈梗阻，小便出现诸多症状为主诉，对于这些初诊患者均应进行以下的基本检查。

　　第一、病史  应详细询问病史，主要包括以下内容：

　　(1)泌尿道情况，如有无尿频、尿急、尿道涩痛、尿意不畅，尿线变细，尿时分叉等症状；

　　(2)既往手术史(特别是涉及到泌尿生殖道的手术)；

　　(3)身体的一般状况，如精神状态，体力状况、睡眠、食欲等；

　　(4)患者正在服用的药物，如抗生素的类型，以及中药或中成药等；

　　(5)患者耐受手术的可能性，如心脏功能、血压等。

　　第二、症状评估  应使用国际前列腺症状评分和生活质量来评，两者的得分可记录为S0—35，L0—6。

　　第三、体格检查和直肠指检  体格检查主要包括耻骨上有无充的膀胱，肛门括约肌的张力，球海绵体反射，下肢运动和感觉功，直肠指检注意前列腺的大小、质地、形状以及有无前列腺癌的征。

　　第四、尿液分析  可了解患者有无血尿、蛋白尿和脓尿。

　　第五、肾功能检查  一般测定血清肌酐和尿素氮，以了解肾脏功状况

　　检查前列腺的方法

　　最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。
 
　　B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

　　X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

　　前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

　　另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。