北京女性分娩期并发症中产后出血的诊断依据是什么
北京女性分娩期并发症中产后出血的诊断依据是什么?对于女性分娩期并发症中，产后出血是很常见的。那么，你知道在分娩期并发症中，产后出血的诊断依据是什么吗?如果你不知道的话，就让北京三甲医院的专家来给我们讲解一下吧。
分娩期并发症中产后出血的诊断依据
1.宫缩乏力的诊断依据：出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不到宫底。
2.软产道裂伤的诊断依据：出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，则血液呈鲜红色。
(1)宫颈裂伤：多在两侧，个别可延裂至子宫下段。
(2)阴道裂伤：多在阴道侧壁、后壁和会阴部，呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤部位及裂伤严重程度。
(3)会阴裂伤：分3度。一度指会阴皮肤及阴道人口粘膜撕裂，未达肌层，出血不多。二度指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，出血较多。三度指肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，出血量不一定多，但组织损伤严重。
3.胎盘因素的诊断依据：胎盘剥离不全或剥离后胎盘滞留于官腔内，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿可发现子宫下段出现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全，滞留的胎盘影响子宫收缩，使剥离胎盘部位血窦开放，出血。部分胎盘植入可发生未植入部分剥离而出血不止。当徒手剥离胎盘时，发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体，剥离困难而确诊。胎盘残留是在检查胎盘、胎膜是否完整时，发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损，而边缘有断裂的血管，表示有胎盘组织或副胎盘遗留。
4.凝血功能障碍的诊断依据：在孕前或妊娠期已有出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，表现为血液不凝及不易止血。【推荐阅读】分娩期并发症中产后出血的原因有哪些呢
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