前尿道损伤的治疗
出现前尿道损伤以后如何治疗呢?下面就给大家介绍一下:
1、紧急处理:尿道球部海绵体严重出血可致休克,故应立即压迫会阴部止血,采取抗休克措施,尽早施行手术治疗。
2、尿道挫伤及轻度裂伤:症状较轻,尿道连续性存在,一般不需特殊治疗,尿道损伤处可自愈。可用抗生素预防感染,并鼓励患者多饮水,以稀释尿液,减少刺激。必要时插入导尿管引流1周。
3、尿道撕裂伤:插入导尿管引流1周。如导尿失败,应立即经会阴行尿道修补,并留置导尿管2~3周。病情严重者,应施行耻骨上膀胱造瘘术。
4、尿道断裂:应及时施行经会阴尿道修补术或断端吻合术,并留置导尿管2~3周。尿道断裂严重者,会阴或阴囊形成大血肿,可做膀胱造瘘术。也可经会阴切口清除血肿,再做尿道断端吻合术,但是必须慎重而仔细止血。
5、并发症处理
(1)尿外渗:在尿外渗区做多个皮肤切口,引流外渗尿液,切口应深达浅筋膜以下,并做耻骨上膀胱造瘘术。3个月后再修补尿道。
(2)尿道狭窄:尿道损伤病人拔除导尿管后,需定期做尿道扩张术,以避免尿道狭窄的发生。
对晚期发生的尿道狭窄,可用腔内技术经尿道切开或切除狭窄部的瘢痕组织,或经会阴部切口行尿道吻合术。
若有尿瘘时,要切除或者搔刮瘘管。
以上的方法就可以治疗前尿道损伤,但是要根据患者的情况选择合适的方法。
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