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诠释尿道旁腺炎

时间:2022-06-11 22:38:45 皮肤科 我要投稿

诠释尿道旁腺炎

  女性尿道因为它特有的生理解剖位置,比男性更易感染,细菌感染尿道不只是引起尿道炎,还会引起尿道旁的感染发病。尿道旁腺开口于尿道口后壁两侧 , 当尿道发生感染时 , 致病菌可潜伏于尿道旁腺而致尿道旁腺炎。致病菌主要为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和淋球菌等。
尿道旁腺炎有什么临床表现呢?
  尿道旁腺炎的患者一般有尿道炎病史。可有尿频、尿急、尿痛 , 及排尿后尿道灼热感和疼痛。经过妇科检查  尿道口后壁两侧腺管开口处充血、水肿 , 用手指按压有脓性分泌物溢出。

患有尿道旁腺炎怎么确诊?
  1.取患者的中段尿镜检可见尿液中有较多的白细胞 ( 脓尿 ), 表示尿路有感染。
    2.在腺管开口处取脓性分泌物作涂片及细菌培养 , 尿道旁腺炎的话经过培养可以看见淋球菌或其他致病菌生长,这样即可明确诊断。
尿道旁腺炎的治疗方法
  尿道感染的治疗,不外呼是消炎抗感染,一般选用抗生素治疗 , 如为淋球菌感染按淋球菌性尿道炎治疗 , 可以采用头孢类药物,如头孢哌酮等,如对头孢类药物过敏可应用壮观霉素 ( 淋必治 )2g, 一次肌注。其他细菌感染时可按细菌培养及药敏结果给药。
  患者治疗后症状好转的话不能就此停药,因为有部分细菌没有被完全杀灭,它们的生命力是很强的,停药可能很快就会再次感染,到时候病菌对药物产生了耐药性,治疗就困难了。患者一定要在医生的指导下,把疾病彻底治愈,治疗结束后需继续随访 , 在感染部位再取分泌物作涂片及细菌培养 , 以观察疗效。

泌尿系感染的急救
    非特异性尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各部位感染的总称,其中以膀胱炎和肾盂肾炎最为常见。膀胱和肾脏感染常同时或先后并存,因为细菌可从膀胱感染灶逆行蔓延至肾脏,肾脏感染灶中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。

    一般说来,泌尿系统尤其是膀胱是不容易发生炎症的,这是因为正常膀胱对细菌有强大抵抗力,细菌不易通过血液侵入膀胱壁层,尿道内外括约肌也能阻挡细菌从尿道上升至膀胱。在正常膀胱粘膜及排尿功能下,即使细菌进入膀胱腔内,一般也随尿流排出体外,而不易发生感染。造成感染往往有一定的诱发因素,因此这种感染多为继发性的。

    膀胱尿原无菌,若收集早晨新鲜清洁的中段尿作细菌培养,菌落超过105/ml,或耻骨上穿刺的尿做尿培养有细菌生长者,均为有意义菌尿。有意义菌尿实际上即指尿路细菌感染。尿内有大量细菌生长而无临床症状者称为无症状细菌尿。尿路感染甚为常见,在感染性病人中其发病率仅次于吸呼道感染,尤其多见于女性,约10%~20%的成年妇女均曾患过尿路感染。