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如何有效诊断出慢性前列腺炎

时间:2022-06-11 22:37:34 皮肤科 我要投稿

如何有效诊断出慢性前列腺炎

  如何有效诊断出慢性前列腺炎?慢性前列腺炎和急性前列腺炎是前列腺炎的两种常见类型,急性前列腺炎表现出的症状比较明显,因而较易诊断出来。但慢性前列腺炎表现出的症状不是很明显,而其危害性却比急性前列腺炎大很多。那么, 如何有效诊断出慢性前列腺炎呢?

  如何有效诊断出慢性前列腺炎?

  目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准”,多数情况是通过临床症状以及简单的前列腺液检查化验而初步推断,结合全面的体格检查除外其他泌尿外科疾病与异常后才能初步做出诊断,因此慢性前列腺炎的诊断是一种排除性或缺陷性诊断。诊断过程包括详细询问病史和临床症状、体格检查、尿液与前列腺按摩液化验分析,依据病情需要进行必要的选择性检查。

  需要特别强调的是前列腺触诊的直肠指诊检查,这一点是病人最不想配合,更不愿意反复检查的。恰恰相反前列腺触诊、直肠按摩是最基本的也需要反复进行的项目,他不仅是诊断前列腺炎基础,而且是制定治疗方案的依据,另外直肠按摩更是一种必不可少的基本治疗。必须向病人解释清楚,建议患者积极配合医师。因为通过前列腺触诊医师可以直接触摸到前列腺的大小、质地和硬度,以及温度和中央沟有无变浅或消失,前列腺表面是否光滑、有无结节、波动感、触痛及其程度、表面充血情况,这些都是诊断和治疗所必需的,而且要反复进行。正常成年男性的前列腺如栗子大小、边界清楚质地中等且均匀、表面光滑无结节、无触痛、中间呈沟型,两侧的肌肉韧带无触痛和张力。【推荐阅读】慢性前列腺炎怎样治疗效果好

  对前列腺炎的客观诊断要依据临床症状、前列腺分泌物的分析及培养结果,并结合尿液、精液、血液和病原微生物的实验室检查,必要时可以考虑其它辅助检查如血清PSA水平的测定,前列腺炎可以引起PSA明显增高。对于血清PSA水平持续升高而反复检查只有炎症表现的患者,基本可以确定PSA水平增高是有炎症引起的,如果治疗后PSA水平下降者,即可排除前列腺癌。C反应蛋白的测定在慢性前列腺炎的诊断、分型、判断疗效有一定参考价值。另外,影像学、尿流动力学,前列腺穿刺活检、尿道探子探查、膀胱尿道镜检查、前列腺内组织压力测定,可根据患者的特殊情况慎重选择。

  温馨提示:除了上面介绍的内容以外,急性和慢性前列腺炎还有不同的地方,就是急性前列腺炎的病理很少,而慢性前列腺炎在临床上几乎占前列腺炎的90%以上,因此,对于慢性前列腺炎的诊断对男性来说是非常重要的。