睾丸肿瘤的临床表现是什么

睾丸肿瘤的临床表现是什么

　　睾丸肿瘤并不常见，仅占全身恶性肿瘤的1%，可发生在任何年龄的病人，但最常见的是在三、四十岁。其中，隐睾病人的睾丸癌的发生率远比睾丸下降不全的病人高，这个事实说明长期处于较高体温中，对睾丸是有害的。

　　睾丸肿瘤在早期症状不明显，典型的临床表现为逐渐增大的无痛性肿块，扪之有时仍保持原来的形状，表面光滑，有时呈不规则形状，表面光滑或凹凸不平。肿大的睾丸质地坚硬，有触摸石块的感觉。有半数思者常觉睾丸沉重，有时觉阴囊或下腹部、腹股沟牵拉感，在跳跃或跑步时明显，站立过久与劳累后可有局部症状加重伴下坠感或轻度疼痛，当遇有碰击或挤压时，可使疼痛加剧。部分患者常有类似急性睾丸炎或附睾炎症状，抗炎治疗后，炎症虽已控制，但肿块不消，此时应警惕睾丸肿瘤的可能。极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致，如腹腔内转移淋巴结融合成团块压迫邻近组织和腹腔神经丛，引起腹部和后腰背部的疼痛，亦可伴有胃肠道梗阻症状，或因肺转移而出现咳嗽、气急、血痰。若系隐睾患者，当异位睾丸发生肿瘤时，常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块，体检时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤偶可引起内分泌失调的症状，部分病人可表现为男性乳房肥大、性早熟或女性化。

　　睾丸肿瘤早期诊断甚为重要，凡青壮年男性阴囊内或腹股沟内有肿块，应怀疑有睾丸肿瘤的可能。阴囊检查，透光实验呈阴性，无波动感。除检查阴囊外，睾丸肿瘤患者还应做如下辅助性检查：

　　1.胸部与骨路 x线检查。

　　2.B超检查。

　　3.CT检查。

　　4.放射性核素扫描。

　　5.肾盂造影。

　　6.活组织病理检查。

　　7.相关的生化免疫测定。

　　由于睾丸肿瘤是15～35岁青年最常见癌，因为年轻，所以能承受手术、放疗、化疗等严格的综合治疗。有分化的倾向，自发的或治疗后由恶性变为良性，如转移癌经化疗后转为良性畸胎瘤。若能弄清其机制，有可能使恶性肿瘤分化为良性肿瘤，提高存活率。