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人工授精流程9大问题解读(一)

时间:2022-06-11 22:36:13 皮肤科 我要投稿

人工授精流程9大问题解读(一)

  什么是人工授精?人工授精指的是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。根据授精对象的不同,人工授精可以分为两类:一类是“丈夫精子人工授精”(AIH),另一类是 “捐精精子人工授精”(AID)。人工授精作为一种辅助生殖技术的出现,为广大不孕夫妇带来的福音。关于人工授精的具体流程应该最为关注。将为广大不孕夫妇详细解读人工授精的具体流程。希望与关注人工授精的网友们一起分享。

  解读一:什么情况下应该考虑进行人工授精?
  一般情况下,保持正常性生活的夫妇第一年怀孕的机率是87%,第二年怀孕的机率是94%。目在没有避孕的情况下,男女正常性生活一年仍未能怀孕的称之为不孕。因此,对于一结婚就渴望马上怀上宝宝的夫妇来说,一年之后确诊为不孕,其治疗方法是非常多的,通过相关治疗可能通过性交方式达到妊娠。如果经过医生正规诊治后仍不能妊娠,符合人工授精条件的才建议进行人工授精。

  解读流程二:哪些不孕患者可以进行人工授精?
  男女双方都需要进行系列不孕检查,以便查找导致不孕的原因。以下三大因素的,称之为“人工授精”适应症——

  男方因素:由于解剖学因素异常无法通过性交将精子射入阴道。如严重的尿道下裂、阴茎短小等;性功能障碍。例如勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精等;男性免疫性不育;重度精液异常、少精症、弱精症、精液量少、精液液化异常等。

  女方因素:女性生殖道解剖因素:阴道与宫颈狭窄,子宫高度屈曲,性交时阴道痉挛。宫颈因素;女方免疫性不育;子宫内膜异位症;(轻度到中度的子宫内膜异位症,接受外科或药物治疗后仍无法怀孕者)。

  不明原因不孕:证实女方有规律的排卵周期;性交后实验阳性:两次精液分析正常;输卵管造影或腹腔镜检查证实盆腔正常,无输卵管粘连及阻塞。

  如果出现以下这些情况,也是不能进行人工授精的——
  1、一方患有生殖泌尿系统感染或性传播疾病;
  2、一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患;
  3、一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
  4、一方有吸毒等严重不良嗜好;
  5、女方有医学或心理上的原因不适合怀孕者;
  6、最近一年有接受化学或免疫抑制治疗者;
  7、激素依赖型恶性肿瘤及其治愈后、不明原因的卵巢增大或卵巢赘生物。

  如果说以上条件是指向医学范畴,那么“三证”齐全这个条件则是指向法律范畴,二则是同样需要遵从的。
  “三证”齐全:卫生部有关辅助生殖相关条例规范明确规定,进行辅助生育治疗的不孕夫妇必须“三证”齐全。所谓“三证”包括夫妇双方身份证、结婚证和有效生育证明(县级以上计划生育证明)。

  解读三:进入AIH周期前需要做哪些检查?
  为了确保男女双方的身体都符合生育需要,在进入AIH周期前双方都要根据实际情况做相关检查。一般来说,需要进行以下这些项目的检查。
  一、女方的检查:
  1、妇科常规检查;EKG(心电图检查)、白带常规、CT、UU、淋球菌;生化检查、乙肝两对半+丙肝、HIV、RPR、优生五项;
  2、特殊检查:测量基础体温;宫颈黏液检查;B超检查;子宫输卵管通畅试验,包括输卵管通液、子宫输卵管造影术或腹腔镜检查;
  3、基础内分泌测定:FSH、L H、E2、T、P及PRL等;
  4、血常规、尿常规、ABO血型、Rh血型、凝血功能;

  二、男方的检查:
  1、男方精液检查、精子形态学检查;
  2、男方肝炎系列1(乙肝两对半+丙肝)、CT、UU、HIV、RPR;
  3、遗传病检查:夫妇双方染色体、地中海贫血+G6PD检查;
  4、性交后试验:LH 高峰前后进行。

  对于上一次AIH周期不成功的患者,再次进行AIH周期前,可以根据间隔时间避免一些重复的检查。例如生化检查、CT及UU 检查,这些检查结果在3月之内仍有效;乙肝两对半+丙肝、HIV、RPR、优生五项这些检查结果则在半年之内仍有效。需要重新复查的是白带常规、血常规、尿常规等项目。