输卵管炎是依据什么诊断的?
输卵管炎在不孕女性中较为常见,其主要是由于病原体感染引起的,最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后,严重威胁女性健康。对于输卵管炎女性朋友及时检查及时治疗是很有必要的。那么,输卵管炎是依据什么诊断的?下面一起来了解一下吧。
北京三甲医院专家说,输卵管炎主要是依据以下几个方面来诊断的:
(一)临床表现
1、症状 输卵管感染后轻者体温不一定很高,重者出现寒战高热,体温可达39一40℃,甚至发生败血症,并伴下腹部两侧剧烈疼痛,白带增多或有阴道不规则出血;有时伴有尿频、尿痛等症状。
2、体征 轻者腹胀,下腹部一侧或两侧有显著压痛;重者腹肌紧张,下腹部压痛反跳痛明显。妇科检查:白带为脓性或血性,阴道有灼热感,宫颈有上举痛,子宫一侧或两侧有触痛,有时可能触到肿大的输卵管。
(二)辅助检查
1、血液检查 白细胞总数在10000/立方毫米以上,中性白细胞在80%以上。
2、血培养 有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。
3、尿道或子宫颈分泌物涂片或培养以了解致病菌。
4、后穹窿穿刺可穿刺出渗出液或脓液。
(三)病理检查
1、急性淋菌性输卵管炎 以输卵管粘膜炎为主。
(1)巨检 输卵管红肿变粗,输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物,但伞端开口通畅,挤压管壁时,腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。
(2)镜下检查 粘膜皱襞水肿,血管明显充血,上皮下层有嗜中性白细胞浸润,病变早期白细胞浸润多局限于粘膜层,随后亦可波及肌层,甚至蔓延至浆膜层。
2、非特异性急性化脓性输卵管炎
(1)巨检 输卵管显著增粗充血,输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带,并可能覆盖住伞端开口。
(2)镜下检查 粘膜上皮基本正常,可能出现轻度水肿,但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润,且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。
以上介绍的就是“输卵管炎是依据什么诊断的?”这一问题,希望对您有所帮助。如果您有更多关于输卵管炎的问题,欢迎在线咨询北京三甲医院专家,您会得到满意的答复。