羊癫疯是怎么发生的
浙大博士李晓明《自然》上刊文
揭示病发新机制
俗称“羊角风”、“羊癫疯” 的癫痫，被医学界公认是由大脑神经元突发性异常放电造成的。
是什么导致神经元的放电“刹不住车”？
浙江大学医学院神经科学研究所李晓明教授课题组的一项研究，为此提供了新的回答。相关论文《神经调节素Neuregulin1及其受体ErbB4调节中间神经元兴奋性并参与癫痫发病机制》，昨天在线发表在国际著名期刊《自然—神经科学》上。
癫痫，是人群中发病率较高的一种疾病，影响总人口的大约1%，中国约有一千万患者，目前，经过现有的抗癫痫药物治疗，仍有大约30%的患者不能控制。
对于药物不能控制的癫痫，目前多采取手术治疗，而适合手术的患者只占一小部分。因此，寻找有效和安全的治疗药物，是生物医学重要的目标之一。
现有的大量研究表明，Neuregulin1/ErbB4是精神分裂症的易感基因。李晓明教授的课题组，在研究这对基因的过程中，“意外”地发现它们对抑制性神经元兴奋性有调节作用。
“这令我们很激动，”李晓明说。大脑皮层神经元，主要由兴奋性神经元和抑制性神经元组成，就像“油门”和“刹车”，双方在正常情况下保持平衡状态。如果“刹车”功能受损，大脑内兴奋性和抑制性神经环路，就会失平衡，引起大脑异常放电，导致癫痫发生。
接下来的研究表明，抑制性神经元上的ErbB4受体，可以影响神经元的活性。神经调节素Neuregulin1，通过结合ErbB4受体，增加“刹车”的活性。李晓明介绍说，“如果ErbB4受体异常，很可能会导致‘刹车’失灵。”
论文第一作者，课题组成员之一李可心博士说，这一研究，不但在基因敲除小鼠实验上进行了验证，还由本论文的共同作者、浙江大学医学院附属第二医院神经外科的张建明和朱君明主任医师，在癫痫患者组织标本中得到了验证。
“NRG和它的受体ErbB4，可能是癫痫的易感基因。这不仅为探索癫痫抑制药物的新型有效分子‘靶标’提供了研究方向，而且还为治疗以神经元兴奋性改变为基础的脑疾病的新药筛选，提供了研究基础。”李晓明说。
