什么是重症肌无力?如何分类呢?
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什么是女性癫痫—北京德胜门中医院癫痫治疗中心 羊癫疯的诊断标准有哪? 中年癫痫有哪些症状—北京德胜门中医院治疗中心 如何识别儿童假性癫痫?重症肌无力(MG)是神经肌肉接头间接功能障碍所致的慢性疾病,与其自身免疫有关,所以又认为是一种自身免疫疾病,患者轻则眼见下垂,复视或斜视,眼球转动不灵;重则四肢无力,合身倦怠,颈软头顷,吞咽困难,饮水反呵,嘴嚼无力,呼吸气短,语言障碍不清,生活不能自理,甚则发生呼吸困难,发生危象。
中医学认为本病属于“痿症”或“痿病”的范畴,首先要从中医“痿症”的含义谈起,痿症是肢体瘦弱不用日久肌肉消瘦,不能运动的一种病症,它包含两层含义:()是枯萎,萎缩不荣()是萎弱无力,运动障碍。
神经内科治疗专家介绍它的病位不仅限于肢体障碍。广义的“痿症”即凡身体各部位脏器,有枯萎不荣,见证者均属痿症范畴;狭义的“痿症”即指由于筋脉,肌肉萎缩而重症肌无力的主要特征为肌肉的显著无力和易于疲劳,导致肢体运动障碍,所以历代医家把重症肌无力归类于“痿症”的范畴。
1:病因病机: 多数学者认为乙酰胆碱合成障碍,胆碱酯酶生成过多箭毒中毒是引起神经肌肉接头之间传递障碍的主要原因。另外自身免疫异常,胸腺病毒感染以及内分泌障碍都可引发本病。
3:病毒感染;本病与免疫功能低下及感染胸腺慢性病病毒有关。
4:精神因素;过度疲劳由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。
5:食物污染与中毒;患者相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学品污染的劣质饮料而发病的,也有因患者吃了蘑菇引起的。
6:营养不良;
7其它因素;内分泌障碍 ,甲状腺功能亢进 ,自身免疫疾病 多发性肌炎 皮肤炎 红斑狼疮等。
临床表现: 重症肌无力常呈慢性发病或亚急性发病,从某一肌群扩散到其它肌群,表现为受累骨骼肌极易疲劳,如眼肌有客观存在累则眼睑下垂;咽喉肌受累则讲话无力、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力;颈部肌肉无力则抬不起头;四肢肌肉受累表现精神不振、头昏、头胀、头晕、嗜睡,感觉异常有麻木或麻刺感,如上肢抬举无力,下肢上楼困难或易跌跤;肋间肌受累则呼吸困难,讲话声音小无力。以上症状在下午或晚上及活动后加重,晨起或经休息或应用抗胆碱酯酶药物后症状减轻或消失。 重症肌无力并不是一发病就表现出全身肌肉的无力,常常是某一组或几组的肌肉受累而首先出现相应肌肉的无力,肌肉受累的部位不同可有不同的表现。
神经内科治疗专家总结重症肌无力的临床分型 :
(1):儿童型:几乎00%的病例均以眼肌受累为主,表现为眼睑下垂,晨轻墓重,或复视,斜视,眼球活动受限,病情是好是坏,感染后加重。
(2)成人型:可分为单纯眼肌型,延髓眼肌型,全身型。可见眼睑下垂,复视或讲话声低,咀嚼无力,饮水呛咳或四肢无力,两臂上举困难或蹲起困难,梳头,漱口,洗脸困难颈软无力等。
(3)重症肌无力危象:以呼吸困难,吞咽困难为主,常因外伤,感染分娩,用药不当或突然停药而诱发。
(4)先天性肌无力:新生儿期既有喂养困难,哭闹声低,四肢无力无力等。
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