专家:试纸测不出宫外孕
病例:“我本来以为检查怀孕挺简单的,现在科技这么发达,到药店买个试纸一测就行了,没想到还这么复杂。”7日,市民翟女士懊恼地说,她几个月前感觉自己可能怀孕了,试纸测试呈阳性后,她和丈夫沉浸在喜悦之中,没想到怀孕几个月后,却被诊断为宫外孕。解放军第八十八医院妇产科专家于兴江教授为她做了宫腔镜手术,最终拿掉了这个威胁翟女士生命的胎儿。对于这次宫外孕,翟女士后悔死了,她不断自责:“要是一开始就到医院检查一下就好了。”
怀孕最好去医院检查
翟女士是因为某天晚上突然肚子疼痛难忍才去医院的,医生通过B超检查,发现是宫外孕。为翟女士做手术的于兴江教授表示,市面上一般的妊娠试纸就是我们常说的尿HCG试纸,它是检测孕妇尿中绒毛膜促性腺激素含量的一种金标试纸。由于检测方法简单,不需任何仪器,一般在药店或门诊均可买到。一般情况下,尿HCG显示阳性,则表明可能是已经怀孕了,但病理情况,如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等,也会出现阳性反应。只凭尿HCG结果是不能区分正常宫内妊娠和异常宫腔外妊娠的,必须进一步超声定位检查。如果将宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌当作正常妊娠处理,或任其发展下去,有时会引起严重的后果,如输卵管妊娠(宫外孕)可导致输卵管破裂、腹腔内出血、休克甚至死亡,葡萄胎可导致大出血,少数可以恶变成癌,如果绒毛膜癌耽误治疗时间,可造成全身转移、衰竭、死亡。
九成宫外孕发生在输卵管内
宫外孕本身没有典型的早期症状,很多人发病初期常和其他一些以腹痛为主症的疾病相混淆,尤其是阑尾炎,甚至有很多人因此耽误了最佳诊治时间。女性怀孕之后一定要提高警惕,尽早去医院做检查。
“一般我们建议停经35天的女性到医院先定性诊断一下,看是否怀孕,如果怀孕了,应当经阴道B超定位检查,一旦在宫腔内并未发现孕囊,就要高度怀疑是否是宫外孕了。”于教授说。
于教授表示,正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,因为种种原因,像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良等,受精卵在迁移的过程中出了问题,没有到达子宫腔内,而是在其他地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语叫异位妊娠。宫外孕可以发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔,但90%以上发生在输卵管内。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。
早期宫外孕治疗挺简单
“一般患者能够早期发现宫外孕,对于稳定型的异位妊娠,治疗起来比较简单,比如用宫腔镜下输卵管插管注射药物治疗,这属于门诊治疗,都不用住院,保住输卵管的可能性大。”于教授对记者说。
原来,宫腔镜是一种用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。它的原理是用相当柔软、微细的一种纤维光源内窥镜把微小的“电子眼”,放入女性的子宫腔内进行详细检查。通过宫腔镜能够准确找到发生宫外孕的输卵管口的部位,通过输卵管插管将药物准确注射到输卵管中,可以杀死胚胎,随后异常的胚胎死亡被吸收掉,对以后的生育影响很小。这种通过宫腔镜下输卵管插管消除异常胚胎的方法,是对早期宫外孕治疗的最好选择,患者不用开刀手术,而且局部用药更准确效果更好。于兴江教授告诉记者,在解放军第八十八医院妇产科门诊,每个月都会有多名患者接受治疗,医生也积累了丰富的经验,不但用药更精确,也大大缩短了治疗时间,减轻患者的痛苦。
宫外孕手术后,保养对女性来说非常的重要。此时的女性身体虚弱。如果没有很好的补充体力的话,就可能会导致以后不孕的情况发生。有关异位妊娠后注意事项,最重要的就是身体的调养,建议患者手术后休息最少半个月。手术后饮食上要有忌口,一定要忌生冷辛辣等刺激性的食物。患者在手术后要注意不能喝酒抽烟,同时要在饮食上以清淡营养丰富的如鱼、肉、蛋、豆类制品等蛋白质丰富的食物为主,增加营养,尽量以富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食。
(责任编辑:丹蓉)