面瘫防治300问
面神经炎与家族性有关吗
2005-6-6
面神经炎与家族性有关吗?面神经炎较常见,但家族性面神经炎较为罕见。在贝尔氏麻痹病人中，家族性发生率报告不一，分别为2.4％、6％、28.6％。国内报导一家系6例罹患本病。病例摘要：先证者，30岁，男，汽车司机，入院前一天中午在驾驶室内睡眠后约1小时，出现面部不对称，口眼 ……
恶性外耳道炎引起面神经麻痹如何诊断
2005-6-6
恶性外耳道炎引起面神经麻痹如何诊断? ⑴多见于老年体弱、糖尿病病人。⑵细菌培养皆为绿脓杆菌。⑶炎症起始于外耳道，逐渐侵犯中耳、颞骨和颅底。⑷面神经麻痹常见，并提示骨质受累。⑸耳周软组织肿胀和明显压痛。⑹外耳道峡部底壁有肉芽。⑺尿糖及糖耐量试验呈阳性结果。⑻ｘ线断层片估计 ……
中耳炎能引起面神经麻痹吗
2005-6-6
中耳炎能引起面神经麻痹吗? 中耳炎引起的面神经麻痹占5％。急性中耳炎引起者约为1％，多见于儿童。在急性中耳炎早期,多因炎症延伸到神经周围腔隙或神经本身,亦可能通过面神经管的先天性裂缺，绝大多数预后良好，而在晚期则为破坏骨管使面神经受压，需要行乳突手术。慢性中耳炎发生面神 ……
蜱能致面瘫吗
2005-6-6
蜱能致面瘫吗? 英indudhamn曾报道一例因耳内蜱而致面瘫的病例。患者65岁，马来妇女，7天前有一小虫钻进右耳，并感右耳疼痛逐渐加重伴有右侧面部无力。患者既往无任何耳、鼻、咽喉疾病或系统性疾病。入院后经检查确诊为：右侧完全分离性下运动神经元性面瘫。检查右耳见一血疱, ……
如何应用bser鉴别包柔式螺旋体感染性面瘫与贝尔氏面瘫？
2005-6-6
如何应用bser鉴别包柔式螺旋体感染性面瘫与贝尔氏面瘫？ 急性周围性面瘫中，部分为硬蜱传播的包柔式螺旋体感染。应用脑干诱发反应测听（bser）的变化，分别对包柔式螺旋体感染性面瘫及贝尔氏面瘫进行bser检查发现,前者bser异常主要表现为波ν的波幅异常，重复性差，解释 ……
超声波如何诊断莱姆病性急性面瘫
2005-6-6
超声波如何诊断莱姆病性急性面瘫? 莱姆病发病症状多不典型，早期诊断较困难。实验室诊断依靠血清和脑脊液igg及igm荧光免疫试验(igg－ift，igm－ift)、酶联免疫吸附试验（elisa），因其有假阴性和假阳性,诊断不可靠。国外有人应用b型超声波检查结合其他辅助检查 ……
什么是莱姆病,其神经系统损害有哪些
2005-6-6
什么是莱姆病,其神经系统损害有哪些? 莱姆病(lyme disease)是由伯氏疏螺旋体(borrelia burg dorferi)引起的一种蜱媒螺旋体病。此病是一种多系统受损害的综合征，除了出现皮肤慢性游走红斑（ecm）、心脏损害、关节炎症外，还可以出现复杂的神 ……
面神经炎的脑脊液细胞学与临床有何关系
2005-6-6
面神经炎的脑脊液细胞学与临床有何关系? 根据侯熙德等人报导的正常和病理性脑脊液细胞成分为标准，14例中，除1例细胞自溶，其余13例均为异常脑脊液细胞学，占92.9％，其中刺激性淋巴细胞出现率为100％，激活型单核样细胞的出现率为61.5％，淋巴样细胞出现率为46.2％ ……
面神经炎的脑脊液细胞学有何改变
2005-6-6
面神经炎的脑脊液细胞学有何改变? 谢海峰等人对14例面神经炎的脑脊液细胞学的变化进行观察，与临床的关系作了初步探讨。14例面神经炎均为住院病人，经各种检查已排除其他疾病所引起的周围性面神经麻痹，按常规腰穿取脑脊液，侯氏微型脑脊液细胞沉淀器离心沉淀，mgg染色和镜检。14 ……
面神经炎时血清免疫指标有何变化
2005-6-6
面神经炎时血清免疫指标有何变化? 目前,面神经炎的病因有许多不同观点。国外有人提出:面神经炎为遗传性疾病，为常染色体显性遗传;也有人认为:本病与病毒感染有关，特别是eb病毒、带状疱疹病毒;还有人认为:该病与病毒感染免疫反应有关，是炎症感染基础上神经细胞内免疫调节功能异常 ……
面神经的普通感觉神经通路是怎样走行的
2005-6-6
面神经的普通感觉神经通路是怎样走行的? 所有面神经支配的肌肉的深感觉，均通过中间神经传入三叉神经的中脑核，来自外耳道、鼓膜、耳廓的外侧面以及耳后、乳突上一个小区域的痛、温度觉和触觉，也由中间神经传导，止于三叉神经脊髓束核。 ……
面瘫时面神经有哪些病理生理变化
2005-6-6
面瘫时面神经有哪些病理生理变化? 临床面瘫的病理生理改变可能有两种情况，即神经传导阻滞及神经变性。传导阻滞是可逆性改变，当病因消除即可完全恢复。而神经变性是不可逆的病理变化，其功能的恢复要靠神经再生。面神经受到挤压、牵拉、断裂、温度及其他形式的损伤时，其传导功能都可受到 ……
面神经麻痹时磁共振影像正常能排除肿瘤病变吗
2005-6-6
面神经麻痹时磁共振影像正常能排除肿瘤病变吗? 原因不明的单侧急性面神经麻痹最常见为贝尔氏麻痹，但在某些情况下应高度怀疑肿瘤。fr eije介绍3例单侧面神经麻痹患者，其磁共振影像（mri）正常或稍有异常，但最终都被证实为恶性病变。病例１为71岁男性，右侧面神经麻痹10 ……
应用gd－dtpa增强mri对面神经麻痹诊断有何帮助
2005-6-6
应用gd－dtpa增强mri对面神经麻痹诊断有何帮助? 磁共振成像是80年代以来广泛应用于临床的影象学诊断技术。它不仅可以提供人体不同解剖方位上极为清晰的断面影像，而且,对于反应组织生物化学改变具有重要的潜在能力。磁共振成像目前已应用在全身各个部位疾病的诊断，对于神经 ……
周围性面神经麻痹时检查baep和eeg有意义吗
2005-6-6
周围性面神经麻痹时检查baep和eeg有意义吗? 许多学者从不同角度对周围性面神经麻痹进行研究，有文献报道:面神经麻痹者大脑受到侵犯，是由于面神经核的上半部受到双侧皮质支配，因此,一侧周围性面神经麻痹时，其电生理学特征的改变可通过双侧面神经的上行途径波及到双侧皮质引起脑 ……
面神经逆行诱发电位的测定有何意义
2005-6-6
面神经逆行诱发电位的测定有何意义? kitani等用猫及豚鼠作实验，以0.01ms的方波20～40ν电脉冲刺激颞骨外面神经末梢，在茎乳孔及面神经水平段用两组电极记录诱发电位，结果记录到潜伏期为160～280μs的逆行电位。若在两组电级之间用微型针刺挟挤神经3～5秒，再刺 ……
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周围性面神经麻痹测定net、s－d曲线有何意义
2005-6-6
周围性面神经麻痹测定net、s－d曲线有何意义? 影响面神经麻痹预后最重要的因素是面神经的去神经程度。神经兴奋性检查（net）、强度－时间（s-d）曲线的阈值测试，是判断失神经程度的检查法。⑴net阈值测试应用set-4210型神经兴奋测试仪，通过双极表面刺激电极进行 ……
面瘫时如何进行面神经运动诱发电
2005-6-6
面瘫时如何进行面神经运动诱发电? 位(mep)测试? ⑴测试方法 ①电极安置：长方形表面电极分别置于双侧口轮匝肌和额肌，记录电极与参考电极中心距离2.0cm，记录电极电阻<5kω，酒精脱脂并用导电膏，地极置于自下颌、双耳前到头顶纵行环绕头顶1圈。②刺激条件：将单 ……
面瘫时临床上如何应用瞬目反射（br）
2005-6-6
面瘫时临床上如何应用瞬目反射（br）? ⑴末梢性面神经麻痹反射弧远心路的面神经受损伤时，无论刺激左侧还是右侧，均出现患侧br障碍的现象，严重缺乏神经支配者的反应电位完全消失。轻度受损和处于恢复过程者，可见到潜伏期延长和振幅减小。br检查用于末梢性面神经麻痹，特别是颞骨内 ……
瞬目反射如何检查和判定
2005-6-6
瞬目反射如何检查和判定? 瞬目反射的检查，电刺激装置是用附带有绝缘体的定电压或定电流刺激装置。反应记录通过肌电计、增幅器、示波器、x-y记录仪记录。因双侧反应要同时记录，所以,需要在记录装置上设有双频道，并能单独使用的装置，刺激及记录装置也可利用脑波检查用的皿状电极。
