什么是外阴白斑?
外阴白斑也称硬化萎缩性苔藓、硬化性苔藓、外阴于枯症等,现统称为慢性外阴营养不良,是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变一组慢性疾病。外阴白斑的癌变率大约在10%,因此外阴白斑越来越受到重视。
外阴白斑的确切病因目前尚不清楚,按病理可分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良以及混合型营养不良三种类型。
1、增生型营养不良外阴白斑
一般多发生在30~60岁的妇女。主要症状为外阴奇痒难忍,皮肤抓破后伴有局部疼痛。病变范围不一,主要波及大小阴唇、阴唇间沟、阴蒂等处,常呈对称性。病区的皮肤增厚似胶皮,隆起有皱襞或有鳞屑、湿样病变。初期皮肤颜色为暗红或粉红,随着病情加重,可出现界限清晰的白色斑块。一般无萎缩或粘连。
目前一般认为增生型营养不良外阴白斑可能与外阴局部潮湿和对外来刺激反应过度有关。
2、硬化苔藓型营养不良外阴白斑
可发生于任何年龄,包括10岁以下的幼女,但多见于40岁左右的妇女。主要症状为病区发痒,一般较增生型轻,早期见粉红、白色或有光泽的多角形平顶小丘疹,融合成片后呈紫癜状,进一步发展时皮肤和黏膜变白、变薄、失去弹性,干燥易皲裂,晚期可出现性交困难。
幼女患外阴白斑者多在不便或大便后感到外阴及肛周不适,外阴与肛周区可出现黄色花斑样或白色病损。
3、混合型营养不良外阴白斑
在菲薄的外阴发白区或邻近部位,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。