误诊惹出祸 残指痛绵绵
那是1995年的冬天，我在家里阳台安装洗衣机水龙头的时候，不小心挫伤了右手拇指。局部红肿贴膏药加热敷，折腾了一夜，越发疼痛难忍。
恰巧碰上省城有个会议，我必须得参加。怎么办？我楼下有家私人诊所，医师是位挺有名的老大夫，据说家有祖传接骨秘方，治好了很多人，我就去咨询这位老大夫。老大夫仔细看了我的拇指，让我动一下，虽然有些疼，但我左右前后都能动。我跟他说了开会的事，老大夫说：“能动就说明没骨折，放心去开会吧。”我也听长辈这么说过，判断骨折与否，标志是看会不会动。但我还是觉得有点不放心，于是问：“怎么那么疼呢？”他答：“挫那么重，怎么会不疼？我这里有祖传秘方配制的膏药，你贴上试试，消了肿就好了。”大夫给了我一贴自己做的膏药，让我回家贴上。心里有了底儿，我就忍着疼痛去了省城。
我哪里想到它会导致终生残疾了呢……在省城开会的时候有人问我的手怎么啦，我像举着一面奖牌，炫耀自己的勇敢，不怕疼痛！那次开会连往返路上共四天，膏药一直贴着，看那伤处，不但疼痛丝毫未减，而且肿得更厉害了。我心里有些不安，又去问那老大夫。他说：“伤筋动骨一百五，你这样跑来跑去，它自然好得慢。”
始终放心不下，加之疼得厉害，我还是去市医院挂了个骨科专家号。专家一看我的患处，眉头大皱：“谁弄的膏药，怎么可以乱贴。揭去！”那贴价格不菲的膏药被撕下来扔进垃圾篓里。接着，他说：“你去拍个片，可能骨折了。”我问：“可是能敢动弹呢。”并动给他看。他一撇嘴：“能动就是没骨折，那是无知的说法。”
我去拍了片，果然拇指从基部骨折，而且严重错了位。医生让我去骨科将错位的拇指拉复原位，并且打了石膏。
然而，几天后再去拍片，那截断骨依然是错位。原来是断在基部的骨头不好固定，石膏按肿胀拇指的体积凝固后形成圆筒，几天后患处消了肿，拇指变细，粗松的石膏筒拉不住断指，它又缩回去了！
怎么办？医生说：“现在有两种方法。一是将皮肤割开，在骨头上打钢钉；另一种，你多大啦？”我回答，“虚岁47。”他又问：“你从事什么工作？”我答：“群众艺术馆创作辅导。”“效果肯定是手术最好。不过你年纪不小了，又不做体力劳动，实在不想手术就这么自然恢复也行。你自己选择吧。”我看大夫不太热心，其实那时候公费医疗还是老模式，有点经费都照顾有关系的病人了，像我这种谁也不认识的病号，能省一元是一元。我想，既然无大碍，也就别手术了。
那一犹豫，导致我此后不尽的烦恼。
后来那拇指就变了形，基部形成了一个筋包，外侧又陷进去一块。虽然不像以前那样疼痛钻心了，可我无时不感觉到这枚伤指的存在，说明它不正常。我业余时间写作，那地方握笔十分吃力，写到一千多字，就开始僵直，疼痛，需要揉捏一阵子，超过三千字，干脆就不能写了。阴天下雨疼痛不说，有时候，不变天也疼。再往后，有了电脑，我想，这会儿我那残指该解放了吧。然而，我大错特错，残拇指不但不能按空格键，就是打字时间一长，由于随着另外几指颤动，它也会一蹦一蹦地疼……
真是后悔当初啊。假如我受伤后立即去拍片，假如我不盲目相信那老医生说的话，假如我懂得“养病如养虎”的古训，假如我别顾忌当时的公费医疗，我会有今天吗？这个残废手指将伴我终生，也就是说，疼痛和烦恼将永远纠缠着我。有时我居然想再次做手术将它复原，可是，我已年届花甲，这回真是没有手术的价值了……
医生点评：
很明显，本文的主人公是遭遇了“误诊”而导致后来的遗憾。
人们在活动时经常会发生一些扭伤或拉伤，如“崴脚”、“挫手”就是踝关节、腕关节的扭伤。急性扭伤的病人多表现为受伤关节周围的肿胀和压痛、关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时，关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更明显。如果伤者对处理原则掌握不准，采取的处理手法不正确，往往会扭伤部位伤上加伤。那么，遇上这些情况该如何处理呢？
受伤后不要大意，应尽快到附近的正规医院就诊，避免漏诊、误诊，延误治疗时间。医生会结合病史、体格检查以及辅助检查做出诊断并予以相应的治疗。一般来说，关节扭伤后，病人常常需要拍摄X线片，可以明确或排除骨折以及发现是否有增生的骨赘，这是最直接也是最有必要的辅助检查。千万不要为了图方便或省钱而拒绝拍摄X线片。没有骨折、疼痛肿胀明显的病人还可以进行核磁共振检查以明确损伤情况，因为核磁共振能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤。
至于受伤之后就诊之前，我们应该怎么处理呢？总的原则就是--制动。尽量不要活动伤处，并在24小时内冷敷，24小时后热敷。对于急性期的初次损伤病人，如侧韧带损伤较轻、关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛、减少出血肿胀。2～3天后可采用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀的药物，适当休息，注意保护受伤关节。若症状严重，韧带完全断裂或有撕脱骨折者，则需要进行石膏、夹板固定，必要时需手术复位修补，以恢复关节稳定性，避免引起反复扭伤、关节软骨损伤或创伤性关节炎。
（责任编辑：叶秀）
