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什么人易感染丙型肝炎

时间:2022-06-11 22:30:22 皮肤科 我要投稿

什么人易感染丙型肝炎

据2007年国家卫生部门公布的疫情报告,我国的丙型肝炎(丙肝)发病率明显上升。据我国流行病学工作者调查,全国丙肝病毒的感染率为3.2%,约有3800万丙肝病人,而慢性乙肝病人总数约为3000万人,那么,为什么平常我们很少看到丙肝病人呢?主要原因是我们没有发现它,感染丙肝病毒后可以没有症状,或仅有轻微不适,有时抽血化验肝功能转氨酶(ALT)也不高,但它仍然可以发展为肝硬化乃至肝癌,因此它号称“沉默杀手”。但是,如果能早期发现它,给予正确的治疗,就可以控制病情,预后可能好于慢性乙肝。

怎样才能早期发现丙肝呢?主要是要找那些容易被丙肝病毒感染的“高危人群”,对这些“高危人群”化验血液中的丙肝病毒标志物——抗-丙肝病毒及丙肝病毒核酸。如果二者都阳性,就应视为丙肝病人。谁是“高危人群”?

曾经接受输血或曾给别人献血者丙肝病毒主要是通过血液传播的,在上世纪90年代初、80年代以前,因为对丙肝还没有充分认识,对于献血人员不检查其血液中是否有丙肝病毒,而这些献血者中就有一部分人感染了丙肝病毒。有人指出,如果接受25次以上输血,则100%会感染丙肝病毒;为别人献血者也是高危人群,特别是“有偿献血”者,多次接受静脉穿刺,操作不规范,消毒不严格,也常感染丙肝病毒,尤其是献血浆者,最容易感染丙肝病毒,献血次数越多,感染丙肝病毒的机会越大。我国在1993年后才开始对献血者检查抗-丙肝病毒,2次阴性才可为他人献血。1993年以前的献血者和接受输血者现在已经都是中老年人了,所以,丙肝也以中老年人为多见。

接受血液制品的病人容易感染丙肝病毒在1995年前我国制造血液制品的厂家并不对原料(血液)进行清除病毒处理,如果原料中就有丙肝病毒,则制成的血液制品也会含有丙肝病毒,输注给病人就会使病人感染丙肝病毒。现在,血液制品经过严格地清除病毒处理,是很安全的。

多次血液透析的病人血液透析的过程本身就容易感染丙肝。

静脉吸毒者这应当说是“高危人群”中的“高危人群”,他们共用一个注射器,感染丙肝病毒的机会特别多,有人调查,这些人的丙肝病毒感染率高达22%~84%,而一般人群平均只有3.2%。

有过被锐器所伤历史的人或曾经文身、文眉、打耳眼儿,接受不洁针灸,共用刮脸刀等等,因刺破血管,容易感染丙肝病毒。还有报告医护人员(特别是牙科)因职业关系,可能被刀片、注射器刺伤,也易感染丙肝病毒。

性伴侣多而滥者暗娼、性行为不检点者,以上丙肝病毒感染率明显高于一般人群。丙肝病毒可通过性行为感染,但正常的性关系、专一性伴、夫妻间的感染率并不高。艾滋病毒感染者的丙肝病毒感染率也较高。

以上这些人,不管是否有症状,都应当及时到医院查一查,检查项目包括抗-丙肝病毒、核酸和转氨酶,是否需要治疗、如何用药则必须和专科医生研究、商量。

有一部分丙肝病人的传播途径不明,从未输过血,也未献过血,不吸毒,更没有性滥等行为,甚至未打过针,却得了丙肝,过部分人占丙肝病人的30%。所以,自己不是上述“高危人群”中的人,也应定期检查一次,尤其是中老年人。

(责任编辑:长明)