颈椎病的治疗方法之治疗颈椎病的手术方法

颈椎病的治疗方法之治疗颈椎病的手术方法

　　需要接受手术治疗的病人，医生会根据病人的临床表现，结合X线片、核磁共振以及CT等影像学检查结果，决定不同的手术方式，目前主要分为颈椎前路手术和后路手术两大类。推荐阅读：颈椎病的治疗方法

　　颈椎前路手术是从颈椎前方切除增生的骨刺和突出的椎间，直接解除对脊髓、神经及血管的压迫；同时在椎体问植入骨块，椎体问融合，以达到颈椎的重新稳定。

　　颈椎后路手术是扩大椎管、解除脊髓后方的压迫，同时椎管开后，拓宽了脊髓所在的空间，使受到压迫的脊髓可以向后方退让，间接地解除了来自脊髓前方的骨刺、椎问盘突出或后纵韧带骨化等因素对脊髓的压迫。推荐阅读：颈椎病的治疗方法

　　对于其他的骨科手术而言，颈椎的手术相对操作复杂、风瞼较高，应当由具有丰富临床经验、娴熟手术技巧的专科医师来施行手术操作。只要术前诊断明确，选用正确的手术方式。在接受手术的颈椎病病人中，85%以上疗效满意，较少出现各种并发症，死及不可逆性神经损害加重等严重并发症罕见。推荐阅读：颈椎病的自我治疗

　　在颈椎前路手术的时候，如果需要切除多处的骨刺或者颈椎盘，切除的范围较广，则可能对颈椎的稳定性造成新的破坏；同时植入的骨块比较大，位置难以稳定。如不采用内固定，则病人手术后需要绝对卧床3-6周，待植入的骨块与颈椎达到比较牢固的融合以后，才能开始逐渐缓慢坐起下地活动。如果手术时使用适的内固定，术后颈椎能获得即刻稳定，术后次日病人就能下地活动，避免了长期卧床的各种并发症，避免了植骨块脱出以及不愈合情况的发生。推荐阅读：颈椎病的自我治疗

　　同样，颈椎后路单开门椎管扩大成形术虽然能够有效地解除脊髓的压迫，但对于颈椎不稳定的情况，并不能有效地重建颈椎的稳定性。因此，在这种情况下，如果同时加用适当的颈椎后方内固定，再辅以颈椎后方植骨，会使病人手术后能获得即刻稳定，植骨融合后颈椎能够重新获得长期稳定。推荐阅读：颈椎病的自我治疗

　　大部分颈椎病病人手术效果良好，但手术后病人应当佩戴颈围领或颈部支具2-8周，以维持颈椎的稳定性；去除颈围领以后，应加强颈项部肌肉的锻炼；术后应当避免颈部剧烈活动，防止颈部外伤，以防症状复发；术后应当定期复查，少数疗效不佳或者后症状复发者，可能还需再次手术。