直肠癌是消化道常见癌肿之一
直肠癌是消化道常见癌肿之一,和结肠癌合称为大肠癌,占大肠癌的半数以上。病人大多是中年以上,且男性多于女性,居我国恶性肿瘤死因的第5位,是消化道恶性肿瘤死因的第3位。近20年来,大肠癌的发病率呈上升趋势,其死亡率以沿海地区比内陆高发,其中以长江中下游地区发病率和死亡率最高。
1、病因及主要危险因素直肠癌病因尚不清楚,但与下列因素有关;
(1)饮食因素:长期高脂肪、低纤维素饮食。
(2)环境因素:环境中低硒、患血吸虫病。反复感染血吸虫,不断产卵,在结肠息肉样增生基础上有时或并发直肠癌。(3)遗传因素:直肠癌的发生与遗传因素有关。
(4)大肠腺瘤:有很多的直肠癌在腺瘤的基础上发生。2、健康教育与行为指导方案
(1)确诊后的心理教育:大多数病人确诊后都有心理难以承受的反应期,多呈现怀疑、否认、痛苦、绝望、拒绝治疗,甚至自杀。应针对其不同的心理状态予以疏导,使其认识到直肠癌不是不治之症,只要正确、系统接受综合治疗,还是有治愈的希望的,要取得患者的积极配合。
(2)术后造口的康复包括:造口排便训练、造口部感染预防及心理适应。①排便无干什么是结肠造口术早期常见并发症,训练患者增强定时排便意识。
②预防造口感染:造口可造成周围皮肤损害和念球菌感染,注意保持造口清洁。排便后及时用清水造口。
(3)遵照医嘱按时服药和定期进行复查。
(4)进行有针对性的饮食干预,少吃高脂肪的食物,如动物脂肪,多吃纤维素高的食物,如蔬菜、水果和粗粮。