胃癌的分类

胃癌的分类

　　胃癌的分类可根据不同的分型方法进行，如根据病理分型可将胃癌分为早期癌和进展期胃癌；按照组织学分类，胃癌则可分为乳头状腺部、管状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。胃癌具有高发率和高死亡率，因此治疗必须及时有效。根据胃癌的分类指定相应的治疗方法，可提高治疗的有效率。

　　一、胃癌前期疾病：主要有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后的残胃。

　　二 、胃癌的病理分类与分型：

　　1、早期胃癌：局限于粘膜层和粘膜下层，不论是否有淋巴结转移的胃癌。可分为隆起型、表浅型(表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型)、凹陷型。

　　2、进展期胃癌：癌组织浸润达肌层或浆膜层的胃癌，大体可分为九型：结节蘸伞型、盘状伞型、局部溃疡型、浸润溃疡型、局部浸润型、弥漫浸润型、表面扩散型、混合型、多发癌。

　　三、胃癌组织学分型

　　全国胃癌协作组参考世界卫生组织(WHO)与日本胃癌研究会的分类方法结合我国的情况，把早期胃癌的组织学类型规定为：乳头状腺部、管状腺癌(高分化及中等分化)、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。以癌的组织结构、细胞形状和分化程度为依据也可将胃癌分为以下几型：

　　1.胃癌的普通分型：乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌。

　　2.胃癌的特殊分型：腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。

　　3. Lauren's 分型：根据细胞形态与组织化学，把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明：肠型分化程度较高，多见于老年人，恶性程度低，预后较好;而弥漫型恶性程度高。

　　四、胃癌的中医分类：

　　1、肝胃不和型：肝胃不和型多见于胃癌早期，由于情感刺激或饮食不当，肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降，出现胸胁胃脘胀痛，呃逆嗳气，心烦口若等症。

　　2、气滞血瘀型：肝胃不和，逆气阻滞，气行不畅，则引起血淤，积久成块。症见胃痛固定，面赤烦渴，舌质暗红，有淤点淤斑，脉弦或涩。治疗以參丹散结胶囊效果为佳。

　　3、湿热阴虚型：由于热邪化火伤气，煎灼胃阴，热毒蕴之，发为癌瘤，表现为胃脘疼痛，食减胀满，口干唇燥，大便秘结，面色萎黄，形体消瘦，手足心热，舌质红绛，无苔或少苔，脉细数。

　　4、此外根据中医理论，胃癌分类还包括脾肾阳虚型和痰湿结聚型等。根据不同的分型，中医采用辨证分型，整体治疗，扶正祛邪，治疗胃癌有很好的疗效。

癌种

病情

用药方案组合

胃癌
肠癌
贲门癌
食道癌
胰腺癌

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肝转移

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多发转移

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