小儿湿疹与牛奶等食物过敏
问题：我家宝宝生下来身上就有湿疹，去过儿研所大夫说是干型湿疹，给开了些身上擦的药膏，可是到现在反复的还有，孩子老用手抓，睡觉也休息不好，有时候睡着也抓，身上抓了很多血道，请问这跟喂的奶有关吗？我们吃的是优博，一直没有换过．或者吃饭应该注意什么？谢谢
Q．什么是小儿湿疹？与牛奶过敏有关系吗？
A. 小儿湿疹俗称“奶癣”，是由各种内外因素引起的与食物如牛奶过敏有关的皮肤炎症，也有的是特应性皮炎在婴儿期的一种表现。通常在生后40天左右发病，不满28天的新生儿也有发病，但较少。
Q．小儿湿疹与哪些因素有关？
小儿湿疹的病因较复杂，与遗传因素、免疫因素及环境因素等有关。
1. 遗传因素：多有明显的家族遗传倾向，母亲患有特应性皮炎的，其子女出生后3个月发病率为25%；父母双方患有特应性皮炎的，其子女发病率高达79%。
2. 免疫异常：多数与自身免疫有关，患者血中IgE水平增高；少数为非免疫性的。
3. 环境因素：与小儿湿疹密切相关的变应原常常以食物为主，如牛奶、蛋类、大豆、坚果、麦类、鱼、贝类等。三岁以后以坚果、花生及花粉、尘螨、真菌等相关。
4,牛奶过敏因素
Q. 小儿湿疹与牛奶过敏密切相关吗？
A．是的。有70%的牛奶过敏患儿有皮肤病症状表现1
Q．小儿湿疹有哪些表现？
l 小儿湿疹有明显的季节性，秋冬季节加剧，夏季可自行缓解，皮损好发于头面部、耳部及四肢屈侧，尤以双颊及前额多见。具体可分为三型：
渗出型：可见红斑上覆以密集丘疹、丘疱疹、水疱；继糜烂、渗液及厚薄不一的黄痂
干燥型：可见红斑上覆以密集小丘疹；表面干燥，上附灰白色糠状鳞屑
脂溢型：可见在渗出性红斑上覆以黄色油腻性厚痂
l 遇热或预防接种后有的患儿病情会加重
本病一般2岁左右可痊愈，但有过敏家族史的往往会延续到青少年期，给患儿和家长带来烦恼。
Q．牛奶过敏引起的小儿湿疹应如何治疗？
A. 去除食物过敏诱因是关键
l 首先要回避引起过敏的食物。如对牛奶蛋白过敏的宝宝要严格避免牛奶及牛奶制品。
l 坚持母乳喂养，必要时限制母亲可疑食物过敏原
l 选择一个可替代牛奶配方的营养粉。目前医学界认可的可替代营养粉是游离氨基酸配方粉（如紐康特）。
Q. 什么是游离氨基酸配方粉？
A.游离氨基酸配方粉也称为“无敏配方奶”。是一种全营养的特殊婴儿配方粉，配方中的蛋白质全部由氨基酸所替代，绝不含牛奶蛋白，不但能为宝宝提供全面的营养，更能彻底缓解由食物引起的过敏症状，如小儿湿疹、长期腹泻等。
Q. 除上述食物治疗之外，湿疹的宝宝还需要药物治疗吗？
A．一般来说，通过食物回避和食物替代，宝宝的湿疹一般会在2周左右消退。在此期间，如果宝宝湿疹较严重，有明显的搔痒或全身不适的症状，如无法入睡，影响进食的，可以考虑适当用一些对症治疗的药物：
l 抗组胺类药：抗组胺药可减少炎症介质的释放，缓解皮肤炎症及瘙痒症状。
l 其他药物的应用：重症的小儿湿疹，需结合激素、抗生素和免疫调节剂等治疗
Q. 湿疹宝宝的日常生活如何护理？
l 选用一款适合婴儿敏感性肌肤适用的保湿润肤剂，可修复皮肤屏障，明显缓解皮肤干燥及减轻瘙痒，从而减少了湿疹的反复发作；
l 尽量穿丝、棉制品，避免化纤、毛制品，衣服要尽量宽松柔软，减少或防止摩擦；
l 避免过度清洗皮肤。选择无致敏的浴液洗澡，温水洗澡；
l 避免过热、过晒；室内清洁、温度适宜；
l 少玩毛绒玩具、少用布艺家具
“一般来说，通过上述综合治疗及护理，就可以控制症状，延缓复发，减少哮喘等其他过敏性疾病的威胁。”
备注：
l 这张单页是为那些其宝宝怀疑是食物过敏的父母准备的。
l 建议父母在医师/营养师的指导下对牛奶等食物过敏的宝宝进行饮食调整。
