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泌尿系感染是怎么回事

时间:2022-06-11 22:18:31 皮肤科 我要投稿

泌尿系感染是怎么回事

核心提示:泌尿系感染是怎么回事呢?专家说, 泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上 、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断,但婴儿期症状可不典型,诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者,多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成。  

 泌尿系统感染的原因

  1、尿路梗阻,当发生尿路梗阻后,就会排尿不畅,从而使膀胱内的细菌不易被排出,造成细菌在膀胱内大量繁殖。再则,尿路梗阻部位以上的尿路组织,由于所受到的压力增加,影响了其局部的血液循环,降低了尿路局部粘膜的抗感染能力,故易发生泌尿系统感染。

    2、尿路先天畸形或排尿功能缺陷 如肾脏发育不全、有多囊肾、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等病症的人,易患泌尿系统感染。

  3、用器械在膀胱内做过检查,如做膀胱镜检查、导尿、或留置尿管时,可造成上泌尿系统感染。

    4、其他原因,如果有些朋友的机体抵抗力下降,疲劳过度,营养不良,常期应用激素和免疫缺陷等也会导致泌尿系统感染的发生。

  泌尿系统感染的症状

  根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性泌尿系统感染。但泌尿系统感染仍有它的共同临床表现:

      (1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性泌尿系统感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。  

    (2)全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上泌尿系统感染病人,特别是急性泌尿系统感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

      (3排尿异常。泌尿系统感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。

  (4)尿液异常。泌尿系统感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

  (5)腰痛。腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下泌尿系统感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

  发生泌尿系统感染会有哪些危害

  1、泌尿系统感染久拖不治会导致慢性肾衰:泌尿感染最大的特点就是容易转变为慢性感染,严重者可引起慢性肾衰竭,有资料统计,25%的慢性肾衰竭是由泌尿系感染引起的。

  2、泌尿系统感染会导致男性不育:泌尿感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍,可直接影响尿道的上皮,在感染局部形成疤痕,这种情况严重时可造成排尿困难,同时也可造成射精障碍,导致男性不育。

  3、泌尿系统感染会引起肾周围脓肿等并发症:隐藏于尿道内的细菌进入尿道隐窝、尿道旁腺、前列腺、精囊部、输精管、附睾及睾丸,可引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症,这些对男性的生殖健康都有很大危害。

  泌尿系统感染的治疗,应遵循以下原则:

   (1)纠正诱因,特别是对于反复感染的患者,首要的就是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅,尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,只有找出并除去了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不复发。

  (2)采用合理的抗菌药物消灭致病菌,这也是治疗泌尿系统感染关键的一环。对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后。因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌、病变部位进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素,特别是使用肾毒性药物时尤要慎重,要结合病人体质通盘考虑。

  (3)辅以全身支持疗法。泌尿系统感染尤其是复发者,常与机体免疫功能低下有关。因此,在调整药物,采用合理抗菌素的同时,需加强机体的免疫功能;必要时,要用中药调整体质,增强药物疗效。体质极弱的慢性患者,要小量多次输血来改善身体状态

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