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慢性前列腺炎的治疗

时间:2022-06-11 22:23:18 皮肤科 我要投稿

慢性前列腺炎的治疗

 

   慢这种男性常见病与多发病,由于起发病原因多种多样,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到炎的患者多次医治,都不能根治的局面。

  事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。

  这里我们就为大家介绍一些常用的治疗方法。

  抗生素治疗

  这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:

  (1)两神以上并有增效作用的药物联合使用。

  (2)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。

  (3)药物对细菌有较高的敏感性。

  (4)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

  局部灌注给药或注射疗法

  由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了通过尿道直接或加压给药或注射给药的方式,将抗生素尽量直接地注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素等单独或联合应用,经过尿道或插管或经会阴部直接注入前列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内。需要指出的是注射给药这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。

  但它也有一些不易克服的缺点,主要是:

  (1)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。

  (2)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。

  (3)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

  (4)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。

  因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。