关闭→
当前位置:留下吧健康网> 皮肤科 > 什么叫前列腺肥大

什么叫前列腺肥大

时间:2022-06-11 22:25:14 皮肤科 我要投稿

什么叫前列腺肥大

   前列腺肥大是一种老年男性的常见病,发病年龄大都在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。在男性生殖器官中,前列腺为一最大附属性腺,解剖学知识告诉我们,男性尿道是从膀胱底部延续而下,穿过前列腺的基底,从其夹部出来的,换句话说,此处的尿道是被整个前列腺包围着的,而生理学知识又告诉我们,前列腺的生长发育与睾丸及其分泌物—男性激素,有密切联系。进入更年期以后,睾丸发生生理变化,男性激素分泌水平亦随着睾丸的变化而变化,失去平衡,前列腺因之不断受到刺激,出现增生肥大,甚至可增生至正常时的15—20倍。前列腺肥大的主要症状,是因膀胱颈被肥大的前列腺夹持、阻塞,出现排尿困难,尿线变细、尿频、夜尿增多,重者甚至发生尿潴留或充盈性尿失禁。因此,阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、樟柳碱、多虑平等三环素搞忧郁药应忌用,因为上述各药,影响膀胱逼尿肌和膀胱扩约肌的机能,使这些肌肉松驰,从而引起和加重排尿困难,使病情加重。

  其次,吗啡、肾上腺素、麻黄碱、安血定以及抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等也有上述药物影响排尿的副作用,故也应禁忌使用或慎用。

  前列腺肥大如无尿路梗阻症状及膀胱,肾功能障碍者无需治疗,如已影响排尿及正常生活时,应予治疗。

  1、急性尿潴留的处理:①应用α肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛,有利于尿液排出。②放置留置导尿管以引流尿液。必要时可行膀胱造瘘术。

  2、非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。

  (1)激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后可复发。

  (2)α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:治疗早期前列腺增生症,疗效满意。

  (3)注射疗法:此法效果不稳定,复发率高,且易引起会阴痛。

  3、手术治疗:包括治好的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。

  4、冷冻治疗:国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握,且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。

  5、微波和射频治疗:增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。

  6、激光治疗:激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。

  7、金属耐压气囊扩张术:有一定的近期疗效。

  8、镍钛形状记忆