如何诊断慢性细菌性前列腺炎
一般来说，慢性细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染。那应该如何诊断慢性细菌性前列腺炎呢？首先要了解慢性细菌性前列腺炎的症状和体征。
1.症状：慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状，其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热，如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。
2.体征：直肠指检前列腺可正常，凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到磨擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。
有急性或慢尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片，一般可确定炎症和感染的部位。
膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位。若膀胱炎并发细菌性前列腺炎，经适当的抗生素治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素，如呋喃坦啶、青霉素G)杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在。
值得注意的是，有时候肛门疾病(如肛裂、血栓性痔疮)可引起会阴部疼痛甚至尿频，但体格检查应能将它们与慢性细菌性前列腺炎区别开来。
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