哪些药物可治疗早泄?专家答疑
早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍。一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者,如果没有动几下就很快射精,也定义为早泄。
现代医学对于早泄的治疗,依然是办法不多,尤其是口服药物,更是寥寥无几。但是近十年来,有一些研究报告,似乎给人们带来了一些希望,有4类口服药物在治疗早泄上有些效果。
1、氯米帕明:这是一种抗抑郁剂,但是在使用过程中,发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量,临睡前服用,共用8周,治疗早泄的有效率达到58%,3个月后,有效率还保持52%。常规用量每日口服25-50毫克,或性交前1小时左右临时服用50毫克,共用8周。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应,一般不影响继续治疗。
2、舍曲林、优克或帕罗西汀:这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂,都具有一定的延缓射精时间的作用。它们延缓射精时间大致2-5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克,共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克,共8周,也有人主张连用3个月。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应,同样一般也不影响继续治疗。
3、苯氧苄胺:这是一种α-受体阻滞剂,治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。常用剂量为每日口服20-30毫克,具体用多少时间视病情而定,并不统一。用此药物,偶而有些病人会影响射精时精液顺利射出。
4、苯丙胺:属于精神兴奋类药物,通常用于治疗精神抑郁症,有些早泄病人使用后,会延长射精时间。常用剂量每次5-10毫克,每日1-2次口服。有高血压、冠心病、神经衰弱者不宜服用。
以上药物均应在医生指导下服用。
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