白血病化疗有哪些副作用？

白血病化疗有哪些副作用？

白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生，并浸润体内各脏器、组织，导致正常造血细胞受抑制，一般确诊为白血病后都需要化疗，在白血病的化疗中，大多数抗肿瘤药物，由于缺乏理想的选择性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往会引起各脏器不同程度的损伤，最常见而主要的毒副作用有以下几方面：

　　1、身体衰弱： 患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

　　2、免疫抑制： 化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用，这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。

　　3、骨髓抑制： 各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同、如大剂量马利兰治疗慢粒，可使患者白细胞迅速减少，但若不及时减量或停药，可引起严重的骨髓再生障碍而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制，突出地表现为白细胞、血小板减少，只要造血干细胞未受严重影响，此间血象及骨髓的变化是暂时的，可恢复的。

　　4、胃肠道反应： 几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至便血。上述反应可由药物刺激引起，也可以由于增殖旺盛的胃肠粘膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗，近来随着中枢镇吐药物的应用，已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应，对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者，则需停药观察并予相应的积极治疗。

　　5、炎症反应：发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。

　　6、心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S－T段改变等。

　　7、肾脏毒性：有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。

　　8、肺纤维化：环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化，拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险，甚者可危及生命。

　　9、膀胱炎：异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。

　　10、静脉炎：绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。

　　11、神经系统毒性：主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。

　　12、肝脏毒性：几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。

　　北京海军总医院儿科  白血病患儿康复的理想之选

北京海军总医院的儿科专家吴南海教授介绍说，目前治疗白血病最有效的方法是造血干细胞移植。造血干细胞移植治疗白血病效果显著，其治疗效果受到了很多患儿家长的好评。尤其，白血病多发于儿童，海军总医院儿科专家们对于小儿干细胞移植治疗这种方法进行了深入的研究，并在临床上取得了良好的效果。所谓造血干细胞移植，是指通过大剂量放、化疗，阻断原发疾病的发病机制，如杀灭体内的肿瘤细胞、清楚异常免疫细胞克隆等等，然后把健康的造血干细胞输入到患者的体内，使它生长出正常的组织细胞和功能细胞，重建受者的正常造血、免疫系统，重塑身体机能，达到治愈的目的。

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