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抽动症是一种遗传性神经系统疾病

时间:2022-06-11 22:18:00 皮肤科 我要投稿

抽动症是一种遗传性神经系统疾病

抽动症是一种遗传性神经系统疾病,其特征性临床表现为反复不自主的抽动和不能控制的发声,少数病人还伴有不适当的言语(秽语),故又称抽动秽语综合症。 首发症状通常表现为面部抽动,如眨眼,抽鼻子,出怪相等。随着时间的推移,其他表现也可出现,如头部抽动,颈部肌肉紧张,跺脚,躯体弯曲或过伸。病人常突然发出奇怪的或让人难以接受的声音、言语,如不断地清嗓音、咳嗽、吸气声、象动物(如猪、狗等)发出的声音,这种症状在病人中很常见。还有极少数病人出现下流行为或重复模仿别人的言语,严重病人可伴有自残行为,如:咬嘴唇、用头撞坚硬的物体。病人的症状时轻时重,发作的次数、频率、形式以及部位可周期性变化。有时症状可消失数周或数月,然后再次发作。病人有时可短暂的控制自己的症状,在明显发作后也可以有短暂的正常期。通常紧张时发作频繁,放松或注意力集中时症状减轻,睡眠中基本不发作。  
Shapiro等1978年提出抽动秽语综合症的诊断标准包括:   
⑴ 起病年龄在2-15岁;   
⑵ 同时伴有动作性和发生性抽动,特点为多发、快速、刻板、和不随意;   
⑶ 病情波动、时轻时重、缓慢变化;   
⑷ 主观抑制随可短期内减轻或甚至完全控制症状、但导致内在情绪的紧张,最终症状释放加重;   
⑸ 全神贯注于其他事情可减轻症状;   
⑹ 睡眠或过度兴奋时症状通常消失;   
⑺ 病程至少1年,有慢性迁延至终身倾向;  以下几项症状如果出现有助于诊断为抽动秽语综合症,但并不是确诊抽动秽语综合症的必要条件,⑴秽语;⑵秽亵行为;⑶模仿言行;⑷重复言语。   通常是根据临床症状表现和是否有家族史来做出诊断。无论是运动或发声性抽动症都必须在症状出现1年以上才能下诊断。MRI、CT EEG以及血清学的检查可排除其他疾病所引起的症状。TS的诊断主要靠临床表现,目前尚不能通过血液或实验室检查就能诊断此病的方法。研究显示临床诊断比症状出现要晚,这是因为许多医生并不认识此病的临床表现。