糖尿病人，生命控制在自己手中
病例故事：
1月5日，笔者如约来到市第一人民医院采访主治内分泌疾病的副主任医师刘苏霞。刘苏霞医师还担任着科教科主任的职务，这天她不上门诊，查完房，在科教科上班。巧的是，病人海燕的母亲也来找刘医师配药。当得知笔者是记者，连声说道：“刘医师是真正的亲人啊！”说着，海燕的母亲红了眼睛，抹起泪来。海燕的母亲是农民，不善言辞。在采访中，我们了解到，自海燕得病9年来，刘医师不仅是认真负责，而且是全身心地关注着海燕的病，使海燕能够两次死里逃生。
一型糖尿病是比较严重的一种糖尿病，病人自身有胰岛抗体，没有胰岛功能，分泌的胰岛素少。海燕初次发病在14岁，当时发热、口干，具有感冒症状。所幸的是海燕首诊就是在刘苏霞医师处，刘医师发现海燕还具有多尿、多饮、多食、消瘦等症状，经过检查，确诊为糖尿病。海燕的治病非常及时，没有走一步歪路。开始每周复诊，待血糖稳定后，每月复诊。
三年前，海燕有段时间学校功课较忙，就由母亲代来配药。待海燕再次来到医院时，刘医师震惊地发现海燕非常地消瘦，而且肺部有螺音，初步判断为并发肺结核病，拍片确诊。这一次，又没有走歪路。糖尿病并发肺结核，可使糖尿病的代谢紊乱，代谢的紊乱又加速了结核病的发展，二者的相互影响形成了恶性循环。表现为结核病变发展迅速，病灶范围大，形成肺部空洞，病情难以控制。当时，海燕极度消瘦，体重仅有50多斤，营养高度不良，月经停经半年，可以说已在死亡线上。刘苏霞与传染科密切配合，经过半年的精心诊治海燕的病情好转，肺结核治愈，血糖稳定。可怕的是，去年6月，海燕赴外地准备半工半读，比较辛劳。再次咯血。这次，刘苏霞又是坚持自己的判断，高度怀疑肺结核复发。海燕在无锡传染病医院就诊期间，她母亲仍然多次与刘医师联系，听取刘医师对海燕糖尿病治疗的建议。海燕再次从死亡线上被拉了回来。对于海燕的母亲，刘苏霞告诉了她自己的手机号码、办公地点、家庭地点，为海燕开辟了绿色通道，让她在海燕病情危急时，能够随时找到自己。
专家解释：
刘苏霞解释说糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。粗略分为大血管并发症和微血管并发症。大血管并发症主要影响心脏、脑、下肢血管，微血管并发症主要影响肾脏、眼睛，另外还有一些神经并发症。这些并发症会直接影响到病人的生命。但是糖尿病不是不可以控制的。资料显示，全世界最长寿的一型糖尿病人、二型糖尿病人双双突破百岁。可以说，生命掌握在患者手中。关键是要掌握三点：一是正规治疗；二是积极配合；三是常规体检。
正规治疗是最为重要的，一定要到正规医院的专科治疗。上周一市一院内分泌病区收治了一位糖尿病人。这位病人在其它医院就诊时，被同一类三个药物同时治疗。而在糖尿病治疗时，是禁止同类药物联合运用的，因为会破坏胰岛功能。这位病人的胰岛功能被破坏了。海燕的幸运很重要的一点就在于选择了正规医院的专科就诊。病人的积极配合也是极为重要的。有的病人用了药以后血糖控制正常了，就有些大意了。加上工作一忙，就不来复诊配药。药断了一个星期，血糖又升高了。海燕的幸运还在于她的积极配合，特别是她的母亲。海燕家里经济条件困难，但是她的母亲坚持打工，举债为她看病。碰上复诊日期，不管刮风下雨，总是带着海燕从三兴乡下赶来看病。即使海燕有事，她的母亲也会代来复诊，从不间断。刘苏霞医师还提醒一点，一定要注意常规体检。糖尿病初期是没有什么症状的。在体检时，如果发现耐糖量高。通过饮食、运动、药物干预，完全可以不转发为临床型糖尿病。
（实习编辑：李怡琳）
